肝硬化是各种慢性肝病逐渐进展的过程,以假小叶和再生结节为典型病理学表现,肝硬化患者常伴有脾功能亢进,可导致血细胞减少、免疫功能降低等。当肝硬化合并脾功能亢进时,需要积极治疗原发病,必要时可行手术切除脾脏,同时可配合输血治疗、应用免疫抑制剂等。
一、病因:
肝硬化常由慢性肝炎、慢性酒精中毒、长期胆汁淤积、药物或毒物等引起。脾功能亢进主要是肝硬化患者肝脏功能下降,造成血细胞减少,脾脏代偿性增大,引起脾脏肿大、脾功能亢进。
二、症状:
肝硬化患者常有食欲减退、乏力、肝区疼痛或不适、腹胀、消化不良、皮肤或巩膜黄染、蜘蛛痣、肝掌等症状,患者面色晦暗,面色晦暗,呈古铜色,脾功能亢进可引起血细胞减少,出现贫血,患者还可有思想不健、精神抑郁、神情淡漠、神疲乏力、头晕、心悸、失眠等症状。如果脾功能亢进较严重,可引起血细胞的减少,出现贫血、肢体麻木、皮肤感觉减退、牙龈出血等症状。
三、治疗:
肝硬化要从根本上去除病因,如病毒性肝炎引起,则需抗病毒治疗,可选择恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。丙氨酸氨基转移酶持续异常的患者,可选择使用肝损伤药物,如双环醇片、水飞蓟宾胶囊等。已出现脾功能亢进者,可行手术切除脾脏,配合输血治疗,以纠正贫血,改善患者血细胞的减少情况。还可选择使用免疫抑制剂,如注射用环磷酰胺、硫唑嘌呤片等,抑制免疫系统功能,以免肝脏进一步硬化。
此外,脾功能亢进患者应注意合理饮食,以少油、清淡、易消化食物为主,避免辛辣、刺激、高脂、坚硬的食物,适量多吃新鲜的蔬菜、水果,戒烟、戒酒,保持心情舒畅,定期前往医院进行检查,以免病情加重。
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