中风易复发
愈后应长期服药
中风患者很容易复发。有统计显示,约有一半的脑梗死患者在1~5年内会再次发病。中风一旦再次复发病情会更为凶险,复发次数越多,预后越差,死亡率越高。
正因为如此,刘亚杰提醒,中风患者愈后应长期服药预防。主张长期服用抗血小板聚集药物如阿司匹林或氯吡格雷,另外,降压药、降糖药也需长期服用。此外,曾患过脑梗死的患者,更应注意定期复查血压、血脂、血液流变学等指标,以及早发现问题及早解决。
小贴士
老人如何预防中风?
进入秋冬季,中风也进入高发期。据悉,80%的中风由血管梗塞引发。血管梗塞多半是由血管狭窄引起,另一个原因则是天气冷了之后血管痉挛,导致血液黏稠流动缓慢。“天冷之后老年人对口渴的敏感度降低,会导致血液黏稠度增高。”刘亚杰提醒,老年人除了要根据天气变化及时添减衣物外,还应保持每天饮水量在700至800毫升,避免情绪过度激动。此外,对于55岁以上有糖尿病、高血压、高血脂的人群,可以进行血管造影检查,以了解血管是否出现狭窄,来评估中风发生的危险系数。
很多患有心脑血管病的老人有“闻鸡起舞”的晨练习惯。刘亚杰说,有研究显示,心脑血管疾病发病时间多在早晨,有2/3患者是在早晨6~8时发病猝死,进入秋冬季节早晚温差比较大,建议这类患者最好把晨练改成晚练。
早晨为什么易发生心脑血管意外,从医学上来说有三个原因。一是人们在早晨起床后,大约6时左右血压开始逐渐升高,心率也逐渐加快,到上午10时达到最高峰。此时有剧烈活动,最易发生意外。二是血小板的聚集力在早晨6~9时明显最强,血液的黏稠度也增加,血液此时最易凝固,形成血栓,使脑血管梗塞的机会增多。三是经过一夜睡眠,人体内的水分丢失明显,这使机体处于失水状态,血管内的血液也变得黏稠,因而易发生血栓梗塞。
刘亚杰说,建议老人家不要太勤快,早晨醒来以后可继续在床上躺几分钟,然后再缓慢起床。切记不要立即起身,起床时,动作也不要过猛。为了补充晚上睡眠时丢失的水分,避免导致血液黏稠,应在晚上睡觉前和早晨起床后各喝一杯温开水。
至于从饮食上预防中风,首先当然要逐渐戒烟,不酗酒,可少量饮用红酒。此外保持清淡饮食,荤素搭配,营养均衡。多吃低盐、低糖、低脂、高蛋白饮食,少吃太甜、太油腻、太咸的食品。多食蔬菜、水果、鱼类和豆制品,煲汤时应将表面的一层油脂除去。最后,每餐最好吃八分饱,切忌过分饱食。
(实习编辑:简燕娴)
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