“碘盐会惹病”有科学依据？

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2009-08-18 07:30:0039健康网社区

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核心提示：“碘盐致病说”是否有科学依据呢？

　　今年5月，卫生部专门就碘盐问题紧急召开了一次会议，最终决定在浙江、福建、辽宁、上海4地展开“沿海地区居民碘营养状况”普查。此次普查提出了8字方针，即“科学补碘，分类指导”。

　　据调查，我国有3098万人生活在高碘地区，截止到2008年10月，已有山东、河北、江苏等6个省份82个县647个乡镇的高碘地区停供了碘盐。专家咨询意见认为，根据最近的监测，总体来看，我国的碘营养状况处于可接受水平，但食盐中碘含量略有偏高。其中，安徽、河南、湖北、广西、云南处于过量水平，北京、天津、河北、山西等16个省(区、市)处于大于适宜量水平，因此有必要适当下调碘盐中的碘含量。

　　为此，卫生部已组织专家形成调整意见：将加碘量均值由现行的35毫克/千克下调为30毫克/千克。如果该均值仍不适合某些省(区、市)的实际情况，可由该省级卫生行政部门酌情作出适当调整。目前，该意见正按程序申请报批。调整的重点在于贯彻科学补碘的防治策略，体现因地制宜、分类指导的科学原则。

　　哪些人不该吃碘盐?

　　从十几年前的全民爱碘盐，到今天有个别人拒绝碘盐，人们对待碘这种每日摄入量以微克计的元素，从一个极端走向另一个极端。那么，究竟哪些人不应该吃加碘盐呢?

　　对此，解放军302医院刘士敬博士指出，首先，非缺碘地区的居民不需食用加碘盐。像山东菏泽地区的一些县，属于高碘地区，已经取消了强制补碘。其次，甲亢患者不需食用碘盐，因为补碘会增加甲状腺激素的合成，加剧病情。第三，甲状腺炎(桥本氏病)患者不要食用碘盐，补碘会加重炎症症状。第四，甲状腺瘤患者，关于甲状腺癌和碘营养水平的关系，目前的医学研究尚不明确。因此甲状腺癌患者在食用碘盐与否的问题上更要慎重，结合病情，听从医嘱为上。第五，甲状腺功能减低患者，对于这类人群是否需要补碘，也存在争议，因为这种病的致病因素是多样的，不能一概而论。第六，其他甲状腺疾病患者，需要结合病情和自身的碘营养状况，在医生的指导下作出选择。第七，患有甲状腺疾病的孕妇和哺乳期妇女，需要结合个体情况遵从医嘱或采取单独对哺乳期婴幼儿补碘的方法。

（实习编辑：郭玉萍）

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曾正陪主任医师 北京协和医院内分泌科

1945年3月4日生于四川省重庆市，1968年毕业于中国协和医科大学(8年制)。1994年任硕士生导师，1998年任博士生导师。多年来一直在临床承担内分泌门诊、病房的医疗、咨询、三线值班、急诊、院内外会诊及负责内分泌性高血压专科门诊等医疗任务，熟练地诊治糖尿病、甲状腺、内分泌性高血压等各种内分泌疾病及指导下张医师的医疗工作，解决疑难重症的诊治、抢救、会诊等问题。在提高内分泌性高血压如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗水平方面做了大量工作。

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