上海读者吴女士问：我先生今年50岁，最近他刷牙的时候经常牙龈出血，有时出血还挺多，请问是怎么回事？
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科主治医师朱铭颐答：口腔颌面部为血运丰富的组织，局部损伤或炎症都会造成口腔出血，由于口腔内混杂着唾液，所以即使小出血患者也会很紧张。
牙龈出血最常见的原因是牙周疾病，由于牙齿不够清洁，牙龈发生炎症导致出血。另外，一些全身性疾病也会引起牙龈出血，如高血压、血液系统疾病、女性月经期代偿出血、长期服用抗凝血药物、肝硬化等。血液系统疾病包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等，牙龈出血可以是最早出现的症状。
通常情况下，对于非外伤性出血，患者只要平复心情，用干净的纱布压住出血部位，并紧咬30分钟即可止血；同时避免吮吸、漱口、刷牙等行为，避免血凝块的脱落。如若仍无法止血则须及时就医。当遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，或去除了局部刺激因素后仍出血不止者，应及早去血液病科或内科做进一步检查，明确病因，及时治疗。
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随着我国国民生活水平的提高，高血压脑出血的病人越来越多，其死亡率却占脑血管病人的首位，是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大，内科治疗效果差，一般开颅手术创伤很大，效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法，清除脑内血肿手术创伤小，手术时间短，出血少，手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术
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刘凤春主任医师济南血液病医院擅长领域：济南血液病医院刘主任擅长诊治白血病、再障、血小板减少症、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、巨幼细胞性贫血、白细胞减少症等血液疾病，熟练应用血液肿瘤化疗、放疗、中西医结合治疗、靶向药物治疗等综合治疗。尤其对急性白血病M3、过敏性紫癜、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等治疗效果明显，造诣深厚，拥有大量康复案例。
万鼎铭主任医师郑州大学第一附属医院擅长领域：造血干细胞移植/骨髓移植/脐血移植治疗恶性血液病（急性白血病/慢性白血病/恶性淋巴瘤/多发性骨髓瘤/骨髓增生异常综合征）、重型再生障碍性贫血、敏感实体瘤(小细胞肺癌，睾丸癌，乳腺癌，卵巢癌，神经母细胞瘤等)及难治性风湿(系统性红斑狼疮/SLE，类风湿/RA)和免疫缺陷疾病(无丙种球蛋白血症等)； 诊治急慢性白血病、恶性淋巴瘤、噬血细胞综合征、发热待查、血小板减少性症、再生障碍性贫血（AA）、多发性骨髓瘤（MM）、骨髓增生异常综合征（MDS）、溶血性贫血、血栓性血小板减少性紫癜及出凝血障碍等。
侯丽君主任医师中山大学附属第五医院擅长领域：各种贫血性、出血性疾病、急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等疾病的诊治；可熟练诊断和治疗系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病、骨性关节炎等疾病。
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