上海读者吴女士问：我先生今年50岁，最近他刷牙的时候经常牙龈出血，有时出血还挺多，请问是怎么回事？
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科主治医师朱铭颐答：口腔颌面部为血运丰富的组织，局部损伤或炎症都会造成口腔出血，由于口腔内混杂着唾液，所以即使小出血患者也会很紧张。
牙龈出血最常见的原因是牙周疾病，由于牙齿不够清洁，牙龈发生炎症导致出血。另外，一些全身性疾病也会引起牙龈出血，如高血压、血液系统疾病、女性月经期代偿出血、长期服用抗凝血药物、肝硬化等。血液系统疾病包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等，牙龈出血可以是最早出现的症状。
通常情况下，对于非外伤性出血，患者只要平复心情，用干净的纱布压住出血部位，并紧咬30分钟即可止血；同时避免吮吸、漱口、刷牙等行为，避免血凝块的脱落。如若仍无法止血则须及时就医。当遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，或去除了局部刺激因素后仍出血不止者，应及早去血液病科或内科做进一步检查，明确病因，及时治疗。
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随着我国国民生活水平的提高，高血压脑出血的病人越来越多，其死亡率却占脑血管病人的首位，是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大，内科治疗效果差，一般开颅手术创伤很大，效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法，清除脑内血肿手术创伤小，手术时间短，出血少，手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术
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胡代槐主任医师湖南中医药大学附属第一医院擅长领域：中风后遗症、各种神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、视神经脊髓炎、帕金森病、特发性震颤、运动神经元病、癫痫、偏头痛、紧张性头痛、血管性痴呆、皮层下动脉硬化性脑病、重症肌无力、周期性麻痹、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的中西医结合治疗，对内科疑难杂症的中医辨证治疗有独特经验。
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