本文指导专家:中国医师协会高血压专业委员会副主任委员、北京大学人民医院孙宁玲教授
智能平台开创线上线下结合的疾病管理和健康服务新模式
“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”的全面启动,将使高血压患者在门诊就医时可简单方便地利用信息技术智能手段筛查心血管危险因素,评估自己得糖尿病、脑卒中和10年内冠心病的风险,从而提醒患者注意预防,帮助患者更好地制定血压控制方案,管理好心血管危险因素,远离致命心血管事件。
据中国疾控中心《2010年中国成年人高血压流行病学调查》,我国高血压患病率已达33.5%,即每三个人里就有一个患者,高血压不仅发病率高,带来的心脑血管事件致残、致死率高,而且知晓率、治疗率和控制率都低,为了改善这种状况,卫生部医药卫生科技发展研究中心于2013年启动了“中国高血压教育与管理计划”研究项目,简称“CHEMP-3R工程”,或称“3R工程”,3R指的就是知晓率、治疗率和控制率“3率”,旨在提高“3率”。
“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”是“3R工程”的又一个子项目,重要特点就是要借助和发挥现代高新信息技术,尤其是借助方便、实用、智能的移动网络技术,从而更好地防治高血压。
随着这个智能平台在实用中不断完善技术,包括更充分地融合移动互联网医疗技术、穿戴医疗技术、智能医疗技术、云数据库技术、物联网技术等等,开创线上线下结合的疾病管理和健康服务新模式,即O2O模式。
这个项目第二个重要特点就是选准、抓紧高血压患者的“心血管危险因素全面管理”这个很好的抓手。高血压之所以可怕,主要因为它是冠心病、脑卒中等严重疾病(或者说致命心血管事件)的首要危险因素,但还有高血脂、高血糖等很多其它危险因素作为帮凶。通俗地说,冠心病、脑卒中等严重疾病存在两方面的危险因素,一是高血压,二是其它危险因素,二者可以排列组合出来四种情况,即一是血压很高,其它危险因素很多;二是血压很高,其它危险因素不多;三是血压不很高,其它危险因素很多;四是血压不很高,其它危险因素不多。那么哪种情况更危险?
单从病情上来看,大家一目了然能看出来第四种情况最好,第一种最差。但更危险不仅仅在于病情,因为高血压诊疗技术不算太难,医疗成本不算太高,更危险还在于态度,比如第一种可能患者最重视,可能有效治疗和控制,第二种也会重视,而第三、四种可能就不重视了,尤其第三种,血压不是很高,就忽视了其它危险因素很多,就很危险。
本项目就是抓住了高血压患者的其它危险因素这个“纲”,针对性地筛查、评估,针对性地提醒,给予高血压和其它危险因素“双管齐下”的诊疗、管理,可以说是抓住了关键和根本,更好地造福广大患者,更加科技惠民。
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随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术
擅长领域:擅治感冒久咳、胃肠炎、胃溃疡、结肠炎、胆囊炎、泌尿系统感染、结石;妇女月经不调,痛经、闭经、阴痒、崩漏、更年期综合症、不孕症及小儿发热咳嗽,消化不良、疳积等病症有丰富经验。
擅长领域:内科疾病,尤其是在呼吸系统(如急慢性鼻炎,过敏性鼻炎,咽喉炎,急慢性支气管炎,肺炎等)和消化道疾病(如胃肠炎,胃溃疡,脂肪肝,肝炎,胆囊炎等)诸病种的治疗积累了丰富的临床经验。
擅长领域:中西医结合治疗不孕不育、咳喘、哮证。对不孕不育、肺心病、急慢性前列腺炎、男女更年期综合征,胃肠疾病,眩晕等疑难病有丰富的临床经验。