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中国宁波网:大笑引发气胸险丢命

2014-12-24 00:02:17新浪微博
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核心提示:自发性气胸属于胸科急症之一,在中青年男性是最常见的,尤其偏爱瘦高体型男性。因此,瘦高体型的男子日常应多注意,一旦觉得一侧胸痛、气急等不适症状,应立刻就医。

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  人的胸膜腔由壁层和脏层构成,两者之间是密闭的不含空气的潜在性腔隙。如果气体进入胸膜腔就会导致肺叶被压缩,从而引起呼吸困难;情况严重者会使纵隔移位,影响心脏功能,甚至危及生命。

  自发性气胸是由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,空气逸入胸膜腔而引起。由外伤、侵入性操作(如穿刺)等引起的气胸,则称为继发性气胸。自发性气胸发生时,患者一般会感觉比较剧烈的胸痛,然后由于肺叶被压缩会出现呼吸困难,严重者导致纵隔摆动,烦躁不安、大汗淋漓,甚至引发休克危及生命。

  自发性气胸属于胸科急症之一,在中青年男性是最常见的,尤其偏爱瘦高体型男性。自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,部分患者会误以为急性心肌梗塞肺栓塞。其实它的诊断非常简单,X线照片一看就清清楚楚,可以判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿胸腔积液等并发症。

  临床观察发现,大部分患自发性气胸的男性都曾在发病前夕有提重物、屏气、剧烈运动等诱发因素存在,也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛、气急、憋气,然后出现呼吸困难。

  对于初次发生的自发性气胸,一般采用胸腔闭式引流治疗。如果反复多次发生,就要考虑在胸腔镜下行肺大泡切除和胸膜固定手术:在胸壁上开三至四个2厘米的切口,在摄像机监视下将器械伸入胸腔完成手术操作。

  自发性气胸临床复发率非常高,部分病人可能在首次发病后一个月内复发。因此,有过自发性气胸的人平时要注意预防感冒(尤其是咳嗽),保持大便通畅(避免屏气),锻炼应选取慢跑、太极拳等运动,避免篮球、足球等对抗性和需要突然发力的剧烈运动。另外,瘦高体型的人如果在剧烈咳嗽或用力过猛之后出现胸痛和呼吸困难,要警惕自发性气胸的可能,及时到医院就诊,以免耽误治疗。

  自发性气胸应以养为主,没有什么特效药可预防复发。多补充营养、适当进食粗纤维素食物、力所能及地进行有氧运动、避免过度劳累、不大力呼喊等,都可有效防止旧病复发。(文章来源:新浪网)

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