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干吞药片有5大害 送到胃肠才起效

2015-07-27 01:50:38生命时报
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核心提示:有些人为了方便,吃药时干吞不喝水。这样做对身体有极大的坏处

  有这样一个案例:一位司机因头痛到药店买了一瓶止痛药,由于心急,他一边开车一边把两片药干吞下去,当时就感觉食管很难受。到了晚上,他感到胸口发闷、疼痛,吞咽口水都很疼。第二天早上,他连粥都很难喝下去了,赶忙到医院就诊。医生经过检查,诊断其为食管炎。生活中,不少人因为着急而干吞药片,带来很多危险。

  药物起效慢。人体食管有三处生理性狭窄,当食物、药物经过时容易滞留,或需更长时间才能到达胃肠道。吃药片时喝水,能帮助其更快到达胃肠道,利于吸收起效。干吞药片时,药物到达胃肠所需的时间变长,起效变慢。

  伤食管。干吞药片时,药片容易粘在食管壁上。一些药物对食管黏膜具有刺激性(如治疗骨质疏松的药物双膦酸盐),滞留在食管可造成胸骨后疼痛、烧灼等不适,严重时还会引起食管炎、食管溃疡和食管糜烂。开头案例中的患者,就是在干吞药片时破坏了狭窄处黏膜,引起食管溃疡,导致炎症。

  引起恶心、呕吐有些药物具有特殊的味道,如果干吞,刺激性更明显,容易导致恶心,甚至把药物、食物呕吐出来。

  容易误吸。食管和气管离得很近,如果干吞药片,很容易引起误吸。尤其是老人和小孩,一旦药片吸入气管,很可能引起窒息,威胁生命。

  伤害肾脏。磺胺类抗菌药等药物,在经过肾脏排泄时容易在尿液中析出结晶,可能对肾脏造成损伤。促进尿酸排泄的抗痛风药(如苯溴马隆),服用后会使尿液中尿酸浓度增大,容易形成尿酸结晶。如果服这些药时喝水不够,甚至干吞,很可能影响药物排泄,伤害肾脏。

  一般情况下,如果手边没有水,应找到水再吃药,不能干吞药片,也不可用茶水、果汁、牛奶等饮料送服。多数药片和胶囊需150~200毫升水送服。此外,服磺胺类药物和抗痛风药时,建议每天喝水2000~2500毫升,以减小对肾脏的损伤。服药后应当避免立即躺卧,尽量减少药物在食管停留的时间。某些急救药在手边没有水时可嚼碎含服。例如心绞痛急性发作时,可将硝酸甘油嚼碎含于舌下。

  需要提醒的是,有些药物被制成咀嚼片,这种剂型对水的依赖不大,可嚼服,必要时可遵医嘱选择此剂型。例如抗酸药胃舒平、盖胃平,嚼碎后服用,能快速中和胃酸,保护胃黏膜;助消化药如乳酸菌素片、酵母片等,嚼服可与口腔中的唾液充分混合,形成糊状,进入胃肠道后能够迅速分解,加快起效速度;氧化钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂本身质地较重、崩解速度较慢,直接吞服不易吸收,嚼碎后服用,不但利于钙的吸收,还可以减轻对胃黏膜的刺激。

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    擅长领域:张绍荣 主任医师 医学博士 消化内科主任 南方医科大学南方医院消化内科博士研究生 临床身心疾病杂志编委 广东医学院兼职教授 广东省肝病学会人工肝及肝衰竭常委 广东省健康管理学会常委 从事临床工作20余年,擅长消化内科疾病如反流性食管炎、真菌性食管炎、胃食管反流病,急性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,功能性消化不良、菌群失调相关性腹泻、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎,肠易激综合征,慢性乙型肝炎,慢性丙肝以及药物性肝炎的诊治,对中西医结合治疗重胰腺炎也有丰富的临床经验。熟练掌握胃镜、肠镜的检查及诊断以及内镜下治疗,在工作中不断总结,在国家级及省级杂志发表医学论文20余篇,主持及参与市级和省级科研课题多项,获市级科技进步奖多项。

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