心肾为“难兄难弟” 护肾=救心

　　指导专家：刘岩，州市红十字会医院肾内科主任、主任医师

　　广州市红十字会医院肾内科主任医师刘岩表示，心脏病与肾病的关系密不可分，长期的心血管疾病，尤其是高血压，会损伤到肾脏，而肾脏损伤，体内毒素无法代谢排出体外，内环境紊乱，首先“受累”的就是心脏。

　　高血压伤肾“静悄悄”

　　心血管疾病与肾脏是“难兄难弟”，首先体现在心血管疾病会造成血管的狭窄，如常年高血压会造成动脉硬化，导致血管闭塞，损伤肾脏的健康。“高血压肾损害患者，早期可无症状，之后逐渐出现微量白蛋白尿、夜尿增多等症状，中晚期阶段则可出现尿蛋白增多、肾功能不全和尿毒症。”刘岩表示。此外，肾动脉狭窄还可以造成难治性高血压，而血压控制不良又会造成心脑血管并发症增加。由此可见，心肾相连，互为因果。“要同时保护心肾的健康，定期评估肾功能、合理控制血压很关键。”

　　服药护“心”要做监测

　　肾脏是帮助调节身体内环境的重要器官。然而，作为一个重要的排泄器官，很多需要经过肾脏排泄的物质都有可能造成肾脏损伤，其中，药物性伤肾也成为不少心血管病患者担忧的问题。刘岩介绍，一些中草药、止痛药、抗生素等都有可能引起肾功能衰竭，而需要长期服药控制高血压的患者，肾脏也会受到药物影响，造成功能性损伤。

　　刘岩建议，患有心血管疾病的人群，尤其是高血压患者，应该首先选择调整饮食和生活方式来控制血压，如需要服药治疗，建议到正规医院专科医生处开药，并定时做药物副作用的监测。

　　护心肾，总热量不宜摄取过多

　　预防高血压肾损害，最重要的是有效控制血压（一般应低于130/80毫米汞柱）。此外，还应积极改善饮食习惯，尤其应限制盐和肉类等酸性食品的摄入，并积极、合理地应用降压药物。

　　刘岩提醒，要保护心肾，在饮食上要注意，不能摄取过多的热量，应做到：低盐、低嘌呤、低蛋白、低脂肪，尽量少喝老火汤、菜汤、炖品。“像肉类、海鲜、牛奶、禽类、蛋类、黄豆及其制品（豆腐、豆干，腐竹）等皆属于高蛋白酸性食物，患有心脑血管病的患者不宜多吃，而于肾病患者而言，摄入的蛋白质应在每天每公斤体重1克以内。”研究表明，每天摄入250克的米饭、500克的青菜、500 克的水果，其中含有的蛋白质已基本可以满足人体需要。这时再补充一个鸡蛋白或50克肉类，营养就非常不错了。

　　此外，夏天炎热，保护心肾健康，每天应摄入2000毫升以上的水分。