大漠红枸杞汁改善中老年男性肾阳虚症候的研究

　　肾阳虚证主要指的是由于肾阳虚衰，温煦失职，气化失权所表现的一系列虚寒证候的临床表现。肾虚证的临床指导意义重大，历代医家对此有着很多的论述 及治疗经验，随着现代社会的发展，“腰酸”、“耳聲”、“耳鸣”、“性欲减退”、“不孕不育”等与肾虚关系密切的病症正逐渐成为患者前往医院就诊的重要原因之一，但是临床上肾阳虚证极少作为患者就诊的单一主诉，患者常以其他症状为主诉求诊，伴随肾阳虚症状。肾阳虚症定义包含的症状多，症状不典型，病程长，随着 年纪增加症状逐渐明显，严重影响患者的生活质量。枸杞是一味传统常用的中药，始载于《神农本草经》，被列为上品，其主要功效为滋补肝肾、益精明目。枸杞 的现代应用方式多样化，包括干枸杞、枸杞汁、枸杞粉、冻干枸杞等形式，即作为药品，又作为食品、保健品为人所知，对于各种形式枸杞制品是否真的能改善临床症状尚无确切临床资料。

　　依据 2002 年中国医药科技出版社出版的《中药新药临床研究指导原则》及 2007 年 4 月中国中医药出版社出版的《中医诊断学》相关内容肾阳虚证、肾阴虚证、肾气虚证的判断标准诊断，由课题组导师制定《肾阳 虚中医证候积分量表》以上等等来作为病例选择标准。

　　调查对象

　　病例来院 24例病例资料来源于 2015 年 6月—2015 年 10月广东省广州市暨南大学附属第一医院中医科门诊病人。每人每天两次口服大漠红枸杞汁 100ml/瓶， 2 周为 1 个治疗阶段，4 周为 1个疗程。

　　肾阳虚的诊断依据：

　　主症①腰膝酸软，②性欲减退，③畏寒肢冷。次症①精 神萎软，②夜尿频多，③健忘，④睡眠差，⑤耳鸣耳聋，⑥尿有余沥，⑦下肢浮 肿，⑧动则气促，⑨发槁齿摇，⑩舌质淡苔白，脉沉迟，尺无力。

　　结果分析

　　根据肾阳虚疗效判定标准，服用大漠红枸杞汁 4 周显效率和有效率分别 为 8.33%和 58.33%，总有效率为 66.67%，经配对样本 t检验，差异有统计学意义 （t=8.412，P<0.05）， 说明大漠红枸杞汁可以明显改善中老年男性肾阳虚症候。在肾阳虚诊断标准中，主症腰膝酸软、性欲减退、畏寒肢冷出现的频率 分别为 95.83%、95.83%和 79.17%，其症候评分从高到低分别为性欲减退、腰膝 酸软、畏寒肢冷，综合出现频率和得分可见中老年男性肾阳虚症候最明显的是性 欲减退，其次为腰膝酸软和畏寒肢冷。服用大漠红枸杞汁后性欲减退、腰膝酸软、 畏寒肢冷均有明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。对 10个兼症评估出现 频率和评分高低综合评估得出发槁齿摇、健忘、精神萎软 3 个兼症居前，大漠红枸杞汁治疗前后均有明显改善（P<0.05），说明大漠红枸杞汁可以明确改善中老年男性肾阳虚主要症状和重要的兼症。