相由“心”生是真的，心脏不好影响外貌

　　受访专家：

　　中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师 唐 闽

　　不少人对心脏病的早期表现如胸闷、心慌等有了一定的认识，发作后知道及时上医院。但中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师唐闽提醒，心脏病种类多样，未必都表现在上述症状上，有时会有一些体表信号，需要患者留心观察，早发现早治疗。

　　皮肤：慢性心衰、晚期肺心病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧有关;风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人，脸色呈暗红色;二尖瓣关闭不全，病人可能会面色苍白;心脏泵血功能障碍引起机体缺氧，可致皮肤和黏膜呈青紫色(发绀)。婴幼儿或儿童发绀，常见于法洛四联症、大动脉错位等，中老年人发绀，常见于慢性心衰、肺心病等。

　　鼓槌指(趾)：手指(脚趾)末端明显粗大如鼓槌状，皮肤的正常凹陷消失，“鼓槌”底部软组织隆起，周围皮肤发紧、有光泽，这些表现常见于慢性肺心病或先天性紫绀型心脏病患者。

　　水肿：心源性水肿常发生于足背、踝部、小腿等处。水肿若持续时间较长，局部皮肤可发硬、增厚，且有色素沉着。这往往是心脏功能不全的表现之一。

　　鼻子发硬、发肿：暗示心脏脂肪积累，或心脏病变正在扩大。

　　头颈处有筋包：如果从锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条筋，如小指粗细，很可能是右心功能不全的表现。

　　耳垂皱褶：耳垂若出现一条连贯的褶皱，多半说明冠状动脉硬化比较严重。

　　蹲踞位：紫绀型心脏病的一个特有表现，就是患儿总喜欢蹲着。活动后机体耗氧量增加，蹲踞的姿势可以增加回心血量，从而使缺氧症状、心悸、气喘等得以缓解。

　　提醒大家，发现这些症状后，自己未必能准确判断病情，仍需及时去往医院检查和确诊。▲

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