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居家养老得迈过四道坎

2017-12-29生命时报
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核心提示:我国60岁以上老年人口已达到2.3亿,与此同时,未富先老、空巢化、少子化等问题逐渐凸显,如何实现上亿老人“老有所养”?在民政部养老服务业专家委员会的专家看来,未来居家养老所占比例将高达98%。

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  居家养老得迈过四道坎

  受访专家:中国亚洲经济发展协会养老产业促进会执行会长  陈玉琢

  山东省养老产业职业教育集团常务理事  蔡力坚

  本报记者  张   芳

  我国60岁以上老年人口已达到2.3亿,与此同时,未富先老、空巢化、少子化等问题逐渐凸显,如何实现上亿老人“老有所养”?在民政部养老服务业专家委员会的专家看来,未来居家养老所占比例将高达98%。

  居家养老的好处多多,且更符合中国人的传统观念,可以有独立的生活空间、有家的感觉,更能与家人共享天伦之乐

  但选择居家养老的老人仍会面临很多生活障碍。比如,看病就医不方便,特别是当子女无法陪同,周围又缺少医疗网点时;请保姆或护工照顾半自理或失能老人,费用不菲;独居老人在家的安全性较低,万一发生意外,可能耽误送医治疗时间;缺少人际沟通交流,可能导致抑郁等不良情绪。

  上海市统计局调查显示,问及居家养老需要担心的问题时,人们选项主要集中在六个方面:一是看病就医不方便,为39.5%;二是难以承受雇佣护工费用,为33.3%;三是给家属带来生活负担,为26.5%;四是一日三餐无法解决,为26.1%;五是起居难以自理,为25%;六是缺少人际沟通交流,为20%。

  中国亚洲经济发展协会养老产业促进会执行会长陈玉琢表示,安享晚年生活的老人,应当满足12个字的目标:健康长寿、快乐生活、优雅老去,而要做到这一点,无论身体、心理或居家环境等方面,都要迈过以下几道坎。

  健康足而不过

  找平衡

  身体健康是享受老年生活的基础,越是健康的老人,在家养老可能遇到的问题就会越少。陈玉琢说,通过科学的自我健康管理,让60岁后的退休生活告别大把药片,并不是不可能。

  老人由于新陈代谢变慢,身体本就容易发胖,特别是更年期后的女性,极易出现脂肪堆积。若不加注意,血脂、血糖等指标就会攀升。由中国人民大学老年学研究所发布的2016年《中国老年社会追踪调查》报告显示,超七成老年人自报患有慢性病,其中大部分为“三高”。所以,血脂、血糖已经有异常的老人,必须通过饮食、运动加以控制;但血脂正常的老人,则不必如此。

  陈玉琢说,现在的老年人都容易陷入两个极端,或不加控制,或控制过分。部分老年人十分重视饮食营养,却常常因理解偏差采取错误做法。比如,有些老年人因为害怕血糖过高而长期饥饿,因为害怕血脂升高而几乎不吃肉制品,因为要“清淡饮食”,每天只吃煮面条加一点菜等。这些做法往往会严重影响到老年人的营养状况,独居老人的问题尤其严重。澳大利亚研究人员发现,独居人群更易缺乏“核心食物”,养成不健康饮食习惯,导致营养失衡。

  同样的问题也出现在运动中。老年人有充足的空闲时间,也比年轻人锻炼积极。他们练得勤,坚持得久,甚至风雨无阻,却没意识到超强度和长时间的锻炼有可能危及健康,如增加骨折、拉伤等运动风险,或引起心脏不适等。

  陈玉琢强调,在养生保健上一定要掌握好度,找好健康的平衡点,足而不过才是金标准。此外,他提醒,老年人不要把健康目标寄托在保健品上,食疗远比大吃保健品效果更好。

  安全危险评估

  时时做

  跌倒是老年人最大的健康杀手之一。近1/3的老年人跌倒后需要到医院治疗,7.3%的老年人甚至需要住院。“可以说,老人最怕跌倒,因为一旦骨折、卧床,老人的身体状况就会急速恶化,直接影响到健康寿命。”陈玉琢认为,防跌倒最重要的场所之一就是家里。

  山东省养老产业职业教育集团常务理事蔡力坚在养老机构打拼了10多年,他最深的感受是,保障老人安全的前提是做好风险评估和预判。比如,子女要仔细观察,记录下父母不寻常的变化,以及时发现他们身体的变化:是否视力严重衰退,是否腿脚明显变差,是否出现痴呆迹象等。而后再针对具体的问题进行治疗,并合理安排家居,降低跌倒风险。

  陈玉琢也表示,老年人跌倒的发生并不完全是一种意外,而是可以进行预防和控制的。比如,研究表明,坚持参加规律的体育锻炼,增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性,可有效减少跌倒。居家布置的改变则可以从4个原则入手:保证照明设备光线足够;坚持无障碍原则;合理安排家具高度和位置;卫生间、厨房严格防滑。比如,换掉瓦数过低的日光灯,过低的插座最好改造上调高度,不用太高的柜子,卫生间放置防滑垫并安装扶手等。

  陈玉琢说,不仅子女需要有防范意识,也要对老人进行安全教育。比如,老年人应当提醒自己,需要登高攀爬的事最好不做,可能有积水的地方要慢走、找扶手。

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