全医生信箱下

　　消毒剂正确使用才管用　　听说甲型H1NI流感仍在蔓延,为了预防,我买了一些消毒剂,可是不知道该怎么用,又怕对健康有影响,你能教一教我吗? 　　北京 周晶

　　使用消毒剂时,浓度过低则起不到消毒的作用,但如果浓度过高会腐蚀衣服及身体,也杀灭不了病菌,达不到预防呼吸道传染病的目的,所以消毒剂必须正确使用才有效。

　　84消毒液:它能快速灭杀病毒和细菌芽孢等各类致病菌。地面喷洒时消毒浓度应为1∶200。使用84消毒液时切忌用在蚕丝织品上。金属器械消毒后要按时取出擦干存放。

　　过氧乙酸:它有很强的广谱消毒、杀菌作用,可浸泡、擦拭、喷雾、熏蒸,不残留毒性,使用范围广。其成品有效含量为16%～20%,一般家庭消毒,配制为0.3%～0.5%的浓度即可。

　　关闭门窗,喷雾或熏蒸后密闭20～30分钟即可达到消毒目的,消毒后一定要开窗通风15分钟后方可进入。消毒后要及时用清水擦拭。使用时应戴防护眼镜、口罩和手套等。

　　消毒剂的杀菌有效成分会随着存放时间的延长而逐渐下降,应现配现用。多数消毒剂在常温下于阴凉处避光保存,并存放于小孩不易拿到的地方。

　　另外有些人会用“来苏水”进行消毒,“来苏水”消毒剂是甲酚和肥皂的混合液,能杀死一般细菌,但对芽孢和病毒无效,购买时请注意。　　河北大学附属医院 蒋肖男(执业药师)

　　如何治疗糖尿病神经病变? 　　我今年65岁了,患有糖尿病12年。我身边的中老年糖尿病患者中有多人因糖尿病神经病变而过早死亡。我想详细了解一下,该如何防治糖尿病神经病变呢? 　　云南 陈凤霞

　　糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是糖尿病致死和致残的主要原因。而早期诊断、早期治疗是防止或延缓糖尿病神经病变发生、发展的关键。

　　感觉神经受损的糖尿病患者注意事项:洗脚、洗澡前,请别人确定水温是否合适,以免烫伤;由于糖尿患者感觉神经受损,对冷、疼痛的感觉减退,手脚易发生冻伤,寒冷季节应注意保温;鞋以软而宽松为宜,及时治疗足胼胝、鸡眼;每天检查脚和全身,发现有皮肤损伤,应及时处理,避免感染。

　　从事易受伤害的职业如冶炼、焊接、化工、木工等患者要注意自我保护;疼痛难忍者,千万不要乱用止痛药,要请医生给予适当治疗,一般选用卡马西平或阿米替林等口服药;可选用神经营养药如维生素B1、维生素B12、肌醇和弥可保等。

　　植物神经受损的糖尿病患者注意事项:体位性低血压者,变动体位时宜缓慢;穿紧身衣裤有一定的预防作用,还可避免衣服摩擦皮肤引起的疼痛。

　　糖尿病性胃轻瘫者可服用莫沙必利或吗丁啉等药;神经原性膀胱者应定时排尿,2～3小时一次,以训练膀胱肌肉,排尿时以手压下腹部协助排空膀胱,尽量减少残留尿;顽固尿潴留的患者需留置导尿或膀胱造瘘。　　广西医科大学附属医院 吕斌(主任医师)

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