刚考上大学的小邵,在体检时发现心动过速,医院的医师将其诊断为“心肌炎”,开了些心肌营养药让他回去休息。不想,开学后小邵心慌越来越厉害,而且写字、打电脑时手也抖了,人也一下子肖瘦了不少,伴有手抖的“心脏病”她可从来没听说过,一脸愁容的小邵于是再到医院检查,原来血液中的甲状腺激素浓度增高了,是甲亢引起的手抖和心慌。
甲亢确诊率不到一半 甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病,以青年女性最常见。 甲亢是一种比较常见,但极易误诊的疾病,首次确诊率不到50%。心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻是甲亢常见的四大症状。心慌最容易被误诊为“心肌炎”,老年患者容易被误诊为“冠心病”;患者因为手抖还常就诊于神经科,很容易被认为是“帕金森病”或“神经官能症”,这两种病也是以手抖为典型症状,但多见于老年人,而年轻人手抖应该小心甲亢。
因此,被诊断有心脏病或手抖的人应牢记甲亢的四大症状,最好进行一次常规检测,查查血液中甲状腺激素水平,这样就很容易将背后作怪的甲亢查出来。
除了四大症状,甲亢患者还容易激动、精神过敏、失眠紧张、焦虑烦躁、多猜疑、注意力难以集中等精神症状。大多数甲亢患者会出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,也有甲亢患者甲状腺不肿大。另外,大约有40%—50%的患者还会有眼球突出。 精神因素能诱发甲亢 有统计,甲亢患者中62%有精神刺激因素。
甲亢主要是免疫功能失常和神经精神因素导致的。比如和别人吵架、和家人、同事发生不愉快,或者因为长期精神创伤、精神刺激(悲哀、气愤、极度恐慌、长期过于紧张或忧虑)等都可诱发甲亢。精神刺激诱发甲亢是通过中枢神经系统作用于免疫系统而形成的,心理紧张可导致人体免疫系统的功能改变。
此外,还有一些因素可能影响正常的内分泌功能,包括感染,如感冒、扁桃腺炎、肺炎等;过度疲劳;外伤;如车祸、创伤等;怀孕早期可能诱发或加重甲亢;碘摄入过多,如大量吃海带等海产品;服用了某些药物,如乙胺碘呋酮等。 相关知识:甲亢患者如何增肥 治疗甲亢不能“拖” 甲亢会造成基础代谢增加、自主神经系统的失常。基础代谢增加,使患者食欲亢进但消瘦;自主神经系统异常可能使患者出现容易激动、多疑,甚至更严重的精神疾病。
如果甲亢的病情不能够及时得到控制,会对心脏、肝脏,以及血液、神经、消化、内分泌等系统产生严重的影响。因此,治疗甲亢不能“拖 目前常用的甲亢的治疗方法有药物治疗、同位素治疗和手术治疗等。在药物治疗过程中,要密切注意甲状腺功能、肝功能和血常规。同位素治疗是利用放射性碘的破坏作用,局部破坏甲状腺组织,起到治疗作用。
手术治疗是进行甲状腺大部分的切除,以清除甲状腺抗原,预防复发。各种治疗手段都有不同的适应症、禁忌症和治疗时机,首先应该明确甲状腺的病因,然后在内分泌科医生的指导下选择治疗方法,并且严格按照医嘱进行随访和监测,才能够达到最佳的治疗效果。
首次诊断为甲亢的治疗选择十分重要,要全面分析病情,根据患者的甲状腺大小、有无突眼、有无结节等选择正确的治疗方案。 同时,防止治疗后甲亢复发也是治疗能否成功的关键,其中剂量调整、复发预测、停药时机、监测细节等都是十分重要的治疗要点,这一些只有在有经验的内分泌专科医师指导下才能获得满意的疗效,千万不要听信根治甲亢的广告宣传。
(实习编辑:邓惠红)
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