胸口痛、吃饭有异物感？医生提醒：别忽视，可能是食管癌来了

一位内镜中心医生曾分享一个病患的故事。

60岁的江阿姨是中学音乐老师，能歌善舞，五年前刚退休，过上了每天领着一帮老姐妹唱歌、跳舞、排节目的神仙日子，成了小区里的“红人”。

这位快乐、健康、自信的阿姨平时还很注意养生和锻炼，身体几乎没什么大毛病。只是偶尔会有便秘，也没放在心上。

但是，她一个挺要好的老姐妹最近因为便血、腹痛，查出了肠癌晚期，而且不能手术了，已经转到北京的大医院治疗，这对她震动极大。

于是江阿姨终于答应女儿提了好几次的全身体检要求，这不做不要紧，一做检查吓了江阿姨一家人一跳。

进行胃镜检查时，医生在江阿姨的食管中看到一小片粘膜病变，在白光下看起来也没啥大的异常。但在医生深入检查后，发现微血管的变化，是一处早期癌无疑。

由于病变较浅，在征求江阿姨和其家人的同意后，医生第二天就为江阿姨做了内镜下切除手术。术后一个半月，复查胃镜，江阿姨的创面已经完全愈合。

这也让江阿姨和其家人感到后怕，要不是机缘巧合下做了胃镜检查，说不定会放任病情发展到什么地步！这食管癌早期竟没有一点征兆！

一、食管癌早期非常隐秘！

最近一段时间，温州的李先生吃饭时总是会被噎，喉咙里有异物感，他以为是吸入太多雾霾，得了咽炎。

李先生也没有太放在心上，只是来到了医院，希望医生给他开一点治疗咽炎的消炎药。谁知到医院一检查，竟被确诊为食管癌！所幸发现较早，经过手术或可根治。

正是由于人们缺乏对食管癌早期症状的认识，常常使疾病拖至晚期才被发现。专家提醒，如果出现以下症状，需及早做体检排查。

1.吞咽食物时有梗噎感

与李先生的症状相似，梗噎感一般是出现在大口吞下干饭、馒头、红薯等食物时。如果这种症状出现的次数越来越多、频率越来越密、程度也越来越重，就需要及时引起注意，排查是否为食管癌了！

2.进食时胸骨后及心窝部位有疼痛感

这种感觉常在吞咽时发生，可呈烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛。当咽下粗糙、过热、刺激性强的食物时，疼痛加重。这种疼痛在起初阶段比较轻微，但以后可反复出现，逐渐加重。

3.食管内有异物感

食管癌的另一早期症状就是在吞咽时出现异物感，就像有食物残渣粘附在食管壁上一样，吞咽不下，既无疼痛也与进食无关，即使不做吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。

近几年食管癌的发病率有上升趋势，疗效也不尽理想，早发现和早治疗对治愈几率有着巨大的意义。因此，高危人群要重视并及早筛查，发现有食管癌早期症状时，应该及时给予早期诊断和干预措施，减少食管癌的发生率。

二、高危人群建议主动筛查

我国是食管癌的高发地区，位居癌症死亡的第四位。食管癌发病的过程相当漫长，因此许多人会在这个过程中无知无觉，未引起警惕心理，等到发现时已是中晚期，治疗更难了。

预防食管癌需要了解食管癌相关危险因素及高危人群。特别是以下人群，不仅要尽快进行筛查，也要在日常生活中给予适当干预，减少食管癌的发生。

*消化系统长期不好的人群

消化系统的不良症状长期刺激食道，会引发食道细胞的增殖，在增殖的时候可能会因为致癌物质的影响，最后食管发生肿瘤病变。

*患有慢性食管炎的人群

存在慢性食管炎症状，而且还伴有不典型增生，那么食道内壁粘膜细胞会因为炎症而变得活跃，在这样的情况下就很容易发生癌变。

*有家族病史的人群

食管癌具有家族聚集现象，这与家族的饮食习惯、饮食结构有很大关系。家族中有食管癌病史的人，其发病率也会比较高。

*饮食习惯不好的人群

长期饮食习惯不好也有可能成为食管癌的诱因，如经常抽烟、酗酒， 经常吃腌制、熏制的食物，而且很少吃新鲜的蔬菜水果。长期以往不能满足身体的需求，就很可能会引发食管癌。

食管癌是最常见的消化道肿瘤之一，从全球范围来看，我国食管癌发病率世界排名第一。食管癌虽然可怕，但只要大家从现在起，注重生活细节，在平时就注意养成健康的饮食习惯，定期进行身体健康检查，食管癌的发生概率就会得到控制。

参考资料：

[1]赵成会.这可不是小毛病——说说食管癌的早期症状[J].老年人，2018(04)：58.

[2]王刚，赵颖.重视食管癌的高危人群与早期症状[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(A3)：102+117.

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