“核磁共振”到底有没有辐射？不瞒您说，这2类人应该避免做

前几天小九收到一条后台私信：

“咨询一下，腰疼一个月了，想去做一个腰椎磁共振，不过看着辐射很大，是不是挺伤身体？”

很多人一听到磁共振就认为这是一种辐射非常大的检查项目，甚至拒绝做磁共振，那么，磁共振的辐射真的很大吗？

一、磁共振辐射很大？你误解了

磁共振检查是通过磁场的作用，来观察人体的情况，是临床上非常常用的检查方法，跟其他检查相比，磁共振具备很多优点。

首先，磁共振检查属于无创检查，检查过程中没有创伤，减轻患者的痛苦；

其次，磁共振的扫描速度更快、组织分辨率更高、图像也更加清晰，可以帮助医生发现早期不容易察觉的病变，特别是在骨关节系统方面的各种退变和损伤具有巨大的优势，对心脏病、脑血管疾病以及肿瘤的早期筛查也更加准确；

最后，磁共振检查没有辐射，无需担心辐射造成的伤害。

核磁共振利用人体含水比例大、氢质子核含量多的特点来进行成像，而这个“核”字让很多人都误会了，以为具有辐射。

其实这个“核”是氢质子核，是水分子的组成成份而已。此外，磁共振检查检查主要采用的不是放射线，对人体不会有害。

因此，磁共振检查不仅优点多，而且还没有辐射。

二、检查时为什么让家属陪患者，医生却走开？

通常情况下，我们会发现做磁共振时会有家属一起陪同患者，然后医生会离开。其实，做磁共振检查不一定要家属陪同，但如果患者有行动不便或语言沟通障碍、恐惧心理等情况时，通常就需要一名家属来陪护，起到心理安抚的作用。

在做磁共振检查时，医生一般会先进去检查区域跟患者交代注意事项，等到准备就绪时就会走开。

很多人会好奇：医生去哪里了？甚至认为是医生怕有辐射所以走开了。其实，医生只是去操作室操作仪器，控制仪器的运转，做完检查后还要在电脑上处理图像。

我们都知道，做很多检查时都会或多或少有一些注意事项，磁共振检查也是一样的，而且做磁共振有一个特别需要注意的地方。

三、重要！磁共振检查不能带它

一位放射科医生曾分享这样一个经历：

有一次做磁共振检查，检查前千叮咛万嘱咐，让病人把身上所有金属物品拿完，结果呢？这哥们在裤袋里揣着把折叠小刀就进去了，病人说袋子里只有纸，我同事信了。

进去之后，因为磁共振的强大磁场，这哥们口袋里的小刀“跑”了出来，擦着我同事的脸飞过去，差点划伤他脸！

事后说了病人两句，结果这哥们只是说：哦，忘了，一句道歉都没，把我同事气得……

为什么做磁共振不能带金属呢？

首先，如果携带了金属，就会被仪器中强大的磁体吸引，以非常快的速度飞到磁体周围。不过并非所有金属都会受磁场的影响而移动，主要是铁、镍、钴等具有铁磁性的金属的影响比较大，如果是金、纯钛、纯银、钛合金等通常不会因为磁场吸引力而移动。此外，磁共振检查仪在检查过程中会产生不断变化的磁场，金属会产生涡电流从而出现发热的情况。

其次，如果人体内有金属，磁场会使金属“罢工”，比如体内安装有心脏起搏器的患者，可能会产生致命危害；安装有人工耳蜗的患者，会因为磁共振检查而导致消磁或移位，甚至还会出现不适。

最后，金属会导致磁共振结果产生一定的伪影，在图像上出现“黑影”或图像扭曲失真，影响医生的诊断。通常具有铁磁性的金属产生的伪影比较严重，而金、纯钛、纯银、钛合金等金属的影响比较小。

虽然磁共振检查既没有辐射，优点也很多，不过并不是所有人都适合做磁共振的，而且也有一些注意事项。

四、做磁共振前，这些事要牢记

磁共振检查时机器发出的噪音比较大，患者要做好心理准备，不要因此而感到慌乱。为了确保结果的准确性，患者要保持静止不动，配合医师的指导。

此外，除了体内植入有金属物品的患者需要谨慎做磁共振外，还有两类人也不适合做磁共振。

1.小孩最好不要做

做磁共振检查时，被检查者最好处在静止的状态，这样才能更好地捕捉影像。而年纪太小的小孩比较好动，如果在检查过程中活动，会给检查带来很多麻烦，不利于检查结果的呈现。

2.患有幽闭恐惧的人

仪器里面的视野狭小且幽暗，容易导致幽闭恐惧症发作，再加上检查用时比较长，患有幽闭恐惧的人可能会出现极度焦虑和恐惧，如果无法控制好情绪而产生躁动，很容易导致检查失败。

此外，检查前一定要将所有的金属物件拿走，如果是体内安装有金属物质的患者，在检查前一定要告知医生，让医生评估后再决定是否做检查。

总之，磁共振检查是一种没有辐射的检查方法，担心有辐射的患者可以完全放心，不过一定要记住不要携带金属。

参考资料：

[1]核磁共振到底有没有辐射？放射科医生告诉你真相.生命时报.2019-11-30

[2]黄群.进行磁共振成像检查应注意什么[J].开卷有益（求医问药）,2012:7-9.

[3]磁共振检查有辐射吗[J].中国家庭医生,2017:48-48.

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