“隐形杀手”血栓是如何形成的？提醒：记住3个字，血栓不上身

广州64的林阿姨在家休息的时候，突然感觉右下肢发麻，然后有一股剧烈的疼痛从右下肢蔓延开来，整条腿也变得冷冰冰的。家人发现异常之后，马上将她送到医院急诊。

医生接诊之后，发现林阿姨右下肢皮温凉，股动脉、腘动脉、足背动脉搏动已经消失，血液检查显示肌红蛋白高达217.2ug/L，CT血管造影显示右下肢血管几乎不显影，此外右髂动脉、股动脉、腘动脉管腔充满了血栓。

这么长的血栓，连经验丰富的医生也很少见。事不宜迟，医院马上为林阿姨安排右股动脉切开取栓术。

最终，林阿姨右下肢的血栓被顺利取出，总算保住了右腿。经过一段时间的治疗，林阿姨终于能下床走路了。

林阿姨感激地表示，如果不是医生医术精湛，她这条腿可能就保不住了。

一、为什么我们体内会有血栓？

血栓，就是堵塞在体内的血块，使血管通道发生“大塞车”，相关的脏器没有充足的血液供应，增加死亡风险。

当血栓在大脑的时候，就会造成脑梗；当血栓在心脏的时候，就会造成心梗；当血栓在肺部的时候，就会造成肺栓塞……

那么，血栓是怎么形成的呢？

原来，我们的血液中存在凝血系统和抗凝系统。正常情况下，凝血系统和抗凝系统会保持平衡，使血液在血管中正常流动，不会引起堵塞。

但是，因为一些特殊的情况，比如血流速度变慢、凝血因子病变、血管损伤等，导致凝血功能亢进，或者抗凝功能减弱，就会失衡，产生血栓。

通常，血栓可以分为动脉血栓栓塞和静脉血栓栓塞两种类型。

动脉血栓是心梗、脑梗的元凶，比如脑血管血栓、心脏血管的栓塞。脑血管血栓表现为一侧肢体功能障碍，引起偏瘫、昏迷、言语不清、视觉障碍等，严重的会造成残疾，甚至死亡。心脏血管血栓会引起心绞痛、心肌梗死，导致间歇性跛行，甚至坏疽，需要截肢。

静脉血栓是“隐形杀手”，发生率远远高于动脉血栓。静脉血栓常见于下肢静脉，容易引起肺栓塞，以及急性心肺功能障碍，表现为呼吸困难、胸痛、咳血、晕厥等，情况严重的话，可能会导致猝死。

二、有没有血栓，看双腿就知道

那么，怎么知道自己有没有血栓呢？可以通过双腿的表现来判断。如果双腿出现以下症状，十有八九是被血栓盯上了，应提高警惕：

1、腿部浮肿

饮水过多、长时间站立或者久坐不动等，双腿都会浮肿。但很少人知道，血栓也会导致双腿浮肿。因为血栓会堵塞血管，延缓血液流动的速度，影响正常的代谢功能，导致水分无法正常排泄。

再加上双腿位于人体下部，更容易使水分堆积，所以就会导致水肿，而且水肿的形状不规则。

2、脚部发凉

脚部位于肢体的末端，距离供应血液的心脏比较远，所以脚部的温度通常会比较低，当血栓发生的时候，血液难以到达脚部，新陈代谢减弱，产生的热能变少，温度会更低，变得冷冰冰的。

冬天气温低，脚部发凉比较正常，但是如果在炎热的夏天脚部也是冷冰冰的，就要警惕是不是血栓导致的了。

3、双腿发麻

长时间站立或者久坐不动，双腿血液流通不畅，脚就容易发麻，休息一会或者站起来活动活动就好了。需要注意的是，是否只是双腿发麻，而且发作次数越来越频繁，可能与血栓密切相关，应及时去医院进行检查。

4、腿部颜色变化

正常的腿部颜色是与肤色一致的，当有血栓形成的时候，腿部血管缺氧，肌肉就会变青或者变紫，严重时还会出现大片淤青斑，应引起重视。

三、记住3个字，血栓不上身——动起来

世界卫生组织提醒，连续4个小时不运动，静脉血栓风险就会增加。

所以，要想血栓不伤身，就要动起来，运动可以从头到脚预防血栓。运动可以促进血液循环，保持有氧代谢，增强心肺功能，预防血脂在血管壁堆积，降低血栓的形成风险。

那么，怎样运动比较科学呢？

以走路为例，走路可以促进全身从头到脚的血液循环，预防血栓的形成。建议每天走路30分钟以上，约3000米的路程，并且坚持下去，一星期运动至少运动5次，走到微微出汗即可。

同时，还要注意运动后的心率，应保持在正常水平，切忌过度运动，有一个计算心率的公式：

运动后心率+年龄=170

比如年龄50岁的人，运动后的心率达到120就行，可以根据自己实际的身体情况来调整，但最好不要超过150次。

很多人以为血栓是中老年人的“专属”，其实不是，近年来，越来越多的年轻人被血栓盯上，原因不仅在于缺乏运动，还在于饮食不健康、长期熬夜、喝水较少等。所以，预防血栓，一定要养成健康的生活方式。

参考资料：

[1]《99%的血栓无征兆，这些细节需要注意》. 北青网.2021-06-15

[2]《久坐一族当心血栓盯上你 预防血栓要“动起来”》.广州日报.2015-10-15

[3]《血栓到底是怎么形成的？》.环球网-生命时报.2015-02-04

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