防癌筛查需要做吗？可能有一定的辐射性，不建议每个人都做

大家平时会定期体检吗？可能部分人认为常规体检意义不大，根本查不了什么东西，很多时候只是浪费钱。

不知道大家有没有看过一篇文章：《我为什么从不体检，一个医生如是说》，这篇文章作者表达的观点主要有：

①我们的祖辈一辈子不知体检为何物，照样活到八九十；

②只要不体检，查不出问题，身体就是健康的；

③体检真的能解决我们的健康问题吗？

对此，小九想说：这是一种“掩耳盗铃、自欺欺人”的逻辑。体检对于我们监控身体健康状况意义重大，当下的先进技术在降低疾病对人类的危害上是极有意义的。

不过一些体检项目对于健康人群来说，其实是在花冤枉钱！具体是哪些呢？我们一起来看看。

一、体检到底有没有意义？

2021年，全球权威杂志《美国医学会杂志》上刊登了一项跨度长达60年，涉及32项高质量研究的分析报告显示：定时进行健康体检，对我们及时发现与控制慢性疾病(包括癌症等)有很大的意义。

但注意，体检不是一刀切，最好的体检方式是医生根据患者的具体情况(包括年龄、家族史、个人体质等)，制定适合患者的体检计划。

一般来说，不同的年龄段，在体检上的侧重点也是不一样的。

• 20岁关注传染性疾病：因为此时处于性活跃期，再加上接触的人也比较多，各种肝炎、感染性病等传染病的发病率增加；

• 30岁关注血糖：因为当代生活节奏快，压力大，大众普遍“吃得多、动得少”，很容易出现肥胖、高血糖；

• 40岁关注心脏：因为到了这阶段，心脏和血管也开始逐渐老化，功能逐渐下降，容易出现心血管疾病，所以要格外关注这方面；

• 50岁关注骨骼和肠道：50岁之后，体内激素水平下降，骨密度下降，很容易出现骨质疏松；

• 60岁全面查：到了这一阶段，全身机能开始退化，更容易出现健康问题，所以需要全面查。

因为每个人的具体情况不一样，所以如果不知道自己应该查什么，最简单的办法就是去正规医院，问医生，避免过度检查，浪费时间和金钱。

二、有些体检项目其实没必要做

随生活水平提升，大众对健康的意识也越来越强烈，越来越多人开始重视体检，医院也不断推出各种体检套餐，每个套餐的体检项目种类繁多，能把人看花眼，但实际上，有些体检项目根本必要做！

1、滴血查癌

其实，这属于一种“违法医用”行为。因为国内使用的基因测序仪等仪器，暂时并没有获得审批。但一些不法机构为了利润，将其包装成高级检测技术，价格一度涨到数千万甚至数十万……

筛查癌症，有很多更为直接有效、价格低廉的筛查方式，这种主要针对遗传病检查，并不适合普通人，所以不建议作为常规检查。

2、PET-CT筛查癌症

PET-CT检查，确实属于一项比较高端的医学影像诊断设备，可帮助我们判断癌症分期、是否转移复发以及预后，在癌症诊治方面意义重大。

但因其价格比较高昂，一次收费常常接近万元，所以并不推荐作为常规体检。如果要做，低剂量螺旋CT更为合适。

3、前列腺彩超筛查前列腺癌

一般来说，体检的目的主要是想发现早期癌症，而前列腺彩超对于早期的前列腺癌来说，根本就是心有余力而不足，甚至都无法确诊。但如果加了这一项检查，体检费用又涨了不少。

所以不建议50岁以上的男性，通过该检查来筛查前列腺癌，PSA筛查更为合适，方便、有效、价格也更加低廉。

3、肿瘤标志物筛查

该检查更适用于某些癌症的高危人群，并不适用于普通人作为常规体检来筛查癌症，因为肿瘤标志物升高了，有可能是胃炎、慢性支气管炎、抽烟等原因引起，不一定是癌。而肿瘤标志物正常也不意味着就没有癌症。

所以，不建议将其作为常规体检项目，不然很容易导致过度检查治疗。

4、X光查肺癌

查肺癌时，往往会让你做个x光。但事实上，想要通过该检查来筛查早期肺癌是很困难的，因为x光检查有一定的局限性，只能照到肺的某个截面，像位于心脏后方、左侧肺门等位置，比较小的结节，是很难被查出来的。

所以建议年龄超过50岁、有长期抽烟史、有家族史等肺癌高危人群，可选择灵敏度更大的低剂量螺旋CT来筛查肺癌。

综上可见，体检项目不是越贵越好，适合自己的才是最重要的，大家在体检之前如果有不懂的，可咨询专业医师请求指导，避免过度检查治疗。

三、防癌筛查，有必要人人都做吗？

近年来，癌症高发，所以对于防癌筛查，不少人蠢蠢欲动，那这个检查有必要每个人都做吗？

实际上，防癌体检主要是针对癌症的高危人群，因为它属于自费检查，再加上部分检查属于侵入性检查，或具有一定的辐射性，所以不提倡所有人进行防癌筛查。一般来说，这4类人需要定期进行防癌筛查：

• 高龄人群，尤其是超过50岁患癌风险飙升，所以建议40-45岁开始筛查；

• 有某种癌症家族史；

• 有癌前病变史，比如慢性萎缩性胃炎可能演变成胃癌；

• 存在不良生活习惯者，比如抽烟酗酒、熬夜、久坐不动等。

另外，想要防癌，除了定时体检，还要警惕癌症的早期症状：

异常肿块：乳房、颈部、腋下等部位莫名出现肿大的包块，需要警惕乳腺癌、淋巴癌等癌症。

异常出血：尤其是无痛血尿，当心膀胱癌；大便带血，当心肠癌；接触性出血或阴道异常出血，当心宫颈癌。

不明发热：排除普通发烧，一般退烧药无效，也要警惕肺癌、肝癌、淋巴癌等癌症，多因肿瘤坏死、分解产物被吸收或并发感染引起。

总结：定期体检对于我们预防与治疗疾病一样重大，但不是盲目做，要有计划的、针对性的做，这样才能避免过度检查与治疗。如果不知道怎么做，一句话：问医生！然后听他安排！

参考资料：

[1]《体检到底有没有意义？不同年龄体检建议，看这一篇就够了！》.健康时报.2021-08-13

[2]《这5个体检项目，花的是冤枉钱！别再被体检机构套路了！》.腾讯医典她知.2020-10-19

[3]《关于防癌体检，你需要知道的都在这里了》.三联生活周刊.2021-10-11

[4]《体检季 | 防癌体检，有必要人人都做吗？》.人卫健康.2021-10-09

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