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天天喝“奶”还骨质疏松?骨科专家:忽视这4点,喝再多奶也没用

2022-07-20 10:46:3239健康网
核心提示:随着年龄的增长,骨质疏松症的发病风险也会逐渐增大。由于骨质酥松症早期症状并不明显,很多患者容易掉以轻心,直到骨折了才确诊。因此,如果日常出现驼背、身高变矮、腰背疼痛时,就要留心,平时也要定期检查骨密度。

“我每天雷打不动地喝牛奶,3年来从未间断,为何我会患上骨质疏松症?”刘阿姨满脸疑惑。

刘阿姨今年53岁,平时每天都会喝杯牛奶来补钙补营养,这些年来身体也很硬朗。

上周,她跟往常一样坐公交赶往早市买菜。突然,车子颠簸了一下,刘阿姨便感到腰部传来一阵刺痛,她以为腰部拉伤了,所以赶紧去医院检查。

检查结果显示,刘阿姨的第4腰椎椎体有压缩性骨折。进一步进行骨质密度检查后,刘阿姨确诊为骨质疏松症。

刘阿姨百思不得其解,自己天天喝牛奶补钙,为何效果不佳?


一、为何刘阿姨天天喝“奶”,还会骨质疏松?

很多人都跟刘阿姨一样,认为喝牛奶可以补钙并预防骨质疏松症,但中国老年学会骨质疏松专业委员会委员闫爽指出,单靠喝牛奶是不能预防骨质疏松的,而且很多不良的饮食和生活习惯还会加速体内钙质的流失,从而诱发骨质疏松。

1、偏食、挑食

偏食或挑食的人,通常比较容易患上骨质疏松。因为骨骼健康与蛋白质、维生素A/C/D/K、抗氧化物质、镁、锌和钾等营养成分都有关系。想要补钙、预防骨质疏松,饮食应多样化。

2、吃得太咸

体内的钙和钠通常会一起随尿液排出体外,如果盐吃太多,尿钠自然就排得多,尿钙也会随之排出较多,就可能会导致体内大量的钙流失掉。

3、吃太多肉

吃太多的肉,不仅会摄入过量的脂肪,还会摄入过量的蛋白质。当膳食中蛋白质过多,就会导致钙的吸收率降低,同时尿钙的排泄量也会增加,就可能会引起缺钙问题。

4、吸烟饮酒

吸烟会影响人体骨峰的形成,造成骨质密度降低,而过量饮酒则会导致肝脏功能受损,进而影响维生素D的代谢,使骨骼的新陈代谢受阻,增加骨质酥松的发病风险。

二、身体出现5个症状,提醒你可能骨质疏松了

全国居民骨质疏松流行病学调查结果显示,骨质疏松症症已严重威胁我国中老年人群的健康。40岁以上人群中,男性的骨质疏松症发病率约为5%,而女性则为20.6%。

我国低骨量人群的数量庞大,居民对于骨质疏松缺乏认知,骨密度检测率也较低。因此,平时要多留意身体变化,一旦有以下症状,就要高度警惕骨质酥松症。

腰酸背痛:原发性骨质疏松症患者常会感到腰酸背痛,而且疼痛会沿着脊柱向两侧扩散,坐着或仰卧时疼痛会有所缓解,但是直立、后伸、弯腰、咳嗽、久坐、久站以及大便用力时,疼痛会加剧。

身高变矮:正常人的脊柱由24节椎体组成,每节椎体的高度约为2厘米。患上骨质酥松症后,椎体会被压缩,平均每节椎体缩短约2毫米,身高也就变矮3-6厘米。

驼背:脊柱椎体前部主要由松质骨组成的,承受着大部分的身体重力,容易受到压缩而变形,导致脊椎前倾,加剧背部弯曲,形成驼背。骨质疏松症越严重,驼背的曲度也会越大。


轻微外伤易骨折:当骨量丢失超过20%时,患者在打喷嚏、咳嗽、弯腰负重等情况下,都可导致脊椎压缩性骨折。此时,部分患者可能不会有明显症状,只是感到腰背有点疼痛。

呼吸受限:骨质疏松症导致胸锥或腰椎发生压缩性骨折时,会造成胸廓畸形、脊椎后弯,导致肺活量和最大换气量明显减少,患者就会感到呼吸受限。

三、骨质疏松患者,忽视这2点,喝再多牛奶也没用

骨质疏松跟饮食密切相关,吃得不对或陷入补钙误区反而会加剧病情。

1、选错补钙食物

很多人认为,骨头汤、虾皮等食物的补钙效果好,但其实它们的补钙效果都较差。骨头汤的含钙量大约只有牛奶的5%,而人体对于虾皮中的钙的消化吸收率则较低。

真的要补钙,应该选择乳制品、豆制品、绿叶菜等。牛奶、酸奶和奶酪等乳制品的钙利用率较高,不仅方便食用,还富含乳糖、维生素D等可提升钙利用率的营养成分;

豆制品中,质地越“结实”,含钙量就越高,建议补钙可多吃点石膏豆腐、卤水豆腐和豆腐干等;蔬菜越绿,含钙量就越高,而且蔬菜还含有维生素K和镁等可促进钙吸收的成分。

2、3种食物要少吃

有些食物会伤害骨骼健康,要尽量少吃。首先,要少吃肥肉,因为肥肉属于高脂肪、高蛋白食物,吃多了容易造成肥胖,影响骨骼健康。

其次,要少吃咸菜,因为含盐量高,经常吃会导致钠摄入超标,容易造成钙的流失,影响骨骼健康。

再者,碳酸饮料要少喝,因为所含的磷酸盐摄入过量会影响钙的吸收,也会引起骨矿流失,容易诱发骨质酥松。

四、骨质疏松“静悄悄”,做好预防是关键

骨质疏松症初期症状并不明显,容易被忽视,一旦骨折就追悔莫及。对于骨质疏松症来说,预防胜于治疗,建议从年轻起就要做好以下预防措施。

1、健康的生活方式

人的骨骼发育,通常会在20-40岁时达到骨量峰值,之后骨量就会渐渐下降。骨量峰值越高,老年时就越不易患骨质疏松。因此,从青少年时期开始,就要养成健康的生活方式,多吃补钙食物,多做跑跳运动,从而达到强健骨骼、积累骨量和预防骨质疏松的目的。

2、均衡饮食

钙是组成骨骼的关键无机盐。中国营养学会建议,18-49岁人群每天宜摄取800毫克的钙,50岁以上中老年人、孕中晚期和哺乳期妇女的钙摄入量则要提高到1000毫克/天。普通人只要均衡饮食即可摄取足够的钙,想要补钙可适当多吃点奶和奶制品、绿色蔬菜、坚果和粗粮。

3、摄入足量维生素D

维生素D可促进钙的吸收利用,维持血钙和血磷平衡。除了多吃富含维生素D的食物外,也可多晒太阳促进维生素D的合成。建议日常要适当到户外进行运动,保证体内维生素D水平充足。

4、加强早期筛查和识别

防治骨质酥松,加强早期筛查和识别很重要。诊断骨质疏松,一般要做骨密度测定检查。建议40岁以上人群应将骨密度测定纳入常规体检内容。

日常也可利用自我筛查工具(OSTA)来自测骨骼健康,OSTA指数的计算公式为:[体重(公斤)-年龄(岁)]×0.2。

①OSTA指数>-1,代表骨质酥松的患病风险较低;

②-1≤OSTA指数≤-4,为中风险;

③OSTA指数<-4,为高风险。

如果OSTA指数为中高风险,就要尽快到医院就医检查。

骨质疏松不仅影响患者身体的行动力,还会让生活品质大打折扣。因此,建议积极通过规律运动和均衡饮食来增强骨骼健康,40岁以上人群要定期检测骨密度,一旦确诊骨质疏松就要及早治疗。

参考资料:

[1]天天喝牛奶,为啥还缺钙.生命时报,2021-01-16

[2]骨质疏松症被称为“沉默杀手”.南方日报,2018-10-30

[3]骨质疏松如何判定,怎么治.光明日报,2022-03-26

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