角膜位于眼球壁前端1/6无血管的透明纤维膜称角膜。正常角膜高度透明,表面光滑,前凸后凹,形如凸凹透镜,边缘与巩膜似表壳相接。从后面看是圆形,从正前面看是横圆形,这是因为前面角膜的上下缘受巩膜和结膜的伸展被覆多于水平两侧之故。角膜分为角膜本部和角膜缘部。组织学上由前向后分五层:上皮细胞层、前弹性层、基质层、后弹性层和内皮细胞层。但在裂隙灯活体显微镜下可看到泪膜、上皮、前弹性层、基质、后弹性膜、内皮六层。角膜知觉检查法是用以检查角膜感觉是否正常。如当发现有角膜炎或溃疡而无显著刺激症状时,应做角膜知觉检查,以确定三叉神经有无机能减低或麻痹症状。那角膜知觉检查正常值怎样呢?
检查时可将一小块消毒棉花搓成一尖形,用其尖端轻触角膜表面;要注意应从眼的侧面去触,最好不要使患者从正前面看到检查者的动作,以免发生防御性的眨眼而混乱正确结果。如果知觉正常时,当触到角膜后,必然立刻出现反射性眨眼运动。如果反射迟钝,就表示有知觉减低现象,如果知觉完全消失,则触后全无任何表现。两眼应作同样试验,以便于比较和判断。
树枝状角膜炎是角膜知觉减退最常见的局部原因之一,带状疱疹也是角膜知觉减退的原因一。
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