膈是由颈部的肌节迁移至胸腹腔之间而形成的向上膨窿呈穹窿形的扁肌,膈的肌纤维起自胸廓下口的周缘和腰椎前面,那么膈肌的三个裂孔分别有什么通过?
三部:胸骨部起自剑 后面;肋部起自6对肋骨和肋软骨;腰部的左右两个膈脚起自上2~3个腰椎。各部肌纤维向中央移行于中心腱。膈肌是位于胸腔与腹腔之间的肌肉纤维结构,周围部分是肌肉,中央部分为腱膜,外观为穹窿状,主要功能是分隔开胸腔和腹腔以及参与呼吸、增加负压。膈肌有三部分起点,胸骨的起点位于剑突后面,肋骨部的起点位于第六肋的内面,腰部的起点位于第二、三腰椎的前面和第一腰椎的横突。
膈肌上主要有三个裂孔,第一个是主动脉裂孔,里面有主动脉和胸导管通过;第二个是食管裂孔,里面有食管和迷走神经通过;第三个是腔静脉裂孔,有下腔静脉及各神经通过。膈肌受到意志控制,也就是可以控制它的活动。膈肌是主要的呼吸肌,膈肌收缩时,隔穹窿下降,胸腔扩大,协助吸气;膈肌松弛时,膈肌位置升高,胸腔变小,协助呼气。当膈肌和腹肌一起收缩时,可以增加腹压,有助于排便以及孕妇的分娩等。当膈肌的完整性受到破坏,就会出现膈疝等病变,需要紧急手术处理。
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