原来有些癌症根本不需要化疗，反而会起到相反的效果，你中招了吗

后台有读者来信：

我有个表姐，她是一名妇产科医生，前段时间查出得了胃癌，家里人知道后都非常着急，让她赶紧做手术化疗，可是她却一直拒绝做化疗，我有点想不通为啥不接受化疗，普通人可能觉得化疗没啥用，做了化疗也不一定能治好，还浪费钱。

可是我表姐是医生，应该懂得更多，难道像传闻所说“医生自己患癌，80%都会拒绝化疗？”还是说不管病人能不能治好，医生都会建议癌症患者做化疗，因为有利可图？

化不化疗，主要看患者情况

目前，化疗已经成了癌症治疗的一个重要手段，但并非所有癌症患者都要接受化疗。是否选择化疗是要医生根据患者的具体病情来决定的，不同种类的癌症，化疗效果存在很大差异。

对于部分白血病、淋巴瘤、儿童癌症等疾病，化疗应该是首选。这类癌症手术难度大，做手术的治疗效果并不如化疗。对于这类疾病而言化疗的性价比高，实现临床治愈的可能性也高。

化疗一般用于中后期癌症的治疗，因此例如原位癌等早期癌症，能够通过手术切除的病例一般不需要化疗。

少数癌症对化疗药物不敏感，例如肝癌、胰腺癌，即使采取化疗也难以获得预期的疗效，这类癌症也不适合化疗。一些身体机能本来就很差的患者，或65岁以上的高龄患者是不建议进行化疗的。

因为化疗为他们带来的损伤远远高于普通人，甚至会出现化疗副作用无法恢复的情况。

化疗被“妖魔化”，不知会害多少人

化疗的原理是采用化学药物来进行治疗，是利用不同的细胞对于化疗药物敏感性的不同进行的。[1]化疗的机制导致有些化疗在杀死癌细胞的同时，会连同人体本来的细胞一起杀死。

所以许多患者和家属不愿意配合医生进行化疗治疗，觉得化疗对身体的损伤是巨大且不可逆的，还会伴随身体虚弱、呕吐、掉发等副作用，非常排斥化疗。

厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和表示，对于化疗，应该辩证、理性地看待，不要迷信也不要盲目拒绝。[2]

有些患者迷信化疗，能化疗就绝不选择手术，但是化疗的作用是有限的，化疗也不是适合每一个人。化疗往往要与其他的治疗方法共同运用，才能带来更好的治疗效果。

一些人把化疗看作“洪水猛兽”，无视医生指定的治疗方案，一概否定化疗，这样做很可能使癌细胞扩散加速得不到控制，延误了治疗的时机，影响生存期时长。

化疗治疗确实会有一定的副作用，因为化疗所用的药物属于细胞毒性药物，但是这些副作用在停止化疗后，大多自己都能较快恢复，因此不必过于抗拒。

病人要不要化疗，医生有专门的评估系统

很多癌症病人觉得医生制定的化疗计划是“张口就来”，其实事实并非如此。北京朝阳医院血液科主任医师陈文明表示，医生对病人是否适合化疗的判断不是随便决定的，也不是凭经验来看的，而是根据一套科学的癌症患者评分系统。

这套评分系统是国外专家根据多年的临床经验制定的，被广泛运用于临床治疗计划的制定。评估一般看患者的综合情况，包括既有病史、体质情况和日常生活习惯等等。

化疗是治疗癌症行之有效的一种手段，它不是洪水猛兽，也不存在“化疗之后活不久”的这种说法。如不幸罹患癌症需要接受化疗，千万不要讳疾忌医，要相信医学的力量。

参考资料：

[1]《化疗的原理是什么？》.中国抗癌协会.2014-11-05

[2]《医生自己患癌，80%都会拒绝化疗？胡扯！这不知害了多少人！》.健康时报.2018-12-11

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