医生一年的总收入大概有多少？收入都从哪里来？告诉你真相

世界上最暴利的产业是医疗吗？

国家统计局的数据显示，2021年我国人均医疗保健支出是2115元，单纯针对病人来说，医疗费用可能会更加庞大，因为一家医院一天的营收额就能达到6000万元。

这可不是在吹牛，郑州大学第一附属医院公布了其在2021年度的单位决算数据，显示其2021年收入合计218.78亿元，平均下来也就是每天6000万元。

看到这个数据，很多人痛批医院吸病人的血，其实还有一个数据大家都看漏了，在收入218.78万元的同时，也支出了208.34亿元，也差不多结余10.44亿元，而这其中国家财政拨款就有9.8亿元，这样一算，真正盈利的金额，其实没有那么夸张。

为什么我们普通老百姓说看病贵，医院却在亏钱呢？

一、医院到底有多“暴利”？

2020年发布的《2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》显示，我国公立三级医院平均资产负债率≥40%，大约有1/3的医院资产负债率>50%。

2021年3月，国家卫健委发布的《2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》中显示，参与监测的2413家三级公立医院2019年平均盈余率3%、中位数1.69%，其中有17.6%的三级公立医院存在亏损。

而私立医院的情况也好不到哪里去，《中国卫生健康统计年鉴2021》显示全国有2.35万家非公立医疗机构，一年总亏损1300亿元，平均下来每家亏损高达553万元。

医院的钱都花去了哪里？

1、人力成本

数据显示，2017年，公立医院人力成本首次超越药品成本占比，成为公立医院第一大支出。医院人力成本主要包括取得成本、使用成本、开发成本以及离职成本四方面，取得成本包括人员招聘、选拔、录用以及安置中的成本，使用成本是指医务人员付出劳动的补偿，开发成本是指为了提升医务人员职业技能所付出的培训、教育费用，离职成本则是指医务人员因离职而产生的各项支出。

2、药品成本

公立医院都要参与政府部门主导的药品集中采购，国家集中药品采购的目的是为了让群众能以更低廉的价格用上质量好的药品。另外，公立医院实行零差率销售，零差率销售是指药品按照进价销售，中间不再加价产生利润。对于患者来说，药品便宜了，但是医院却没有赚多少。

3、耗材成本

医用耗材是指消耗很频繁的医疗配件类产品，如一次性注射器、一次性输液器以及纱布绷带等，手术中常用的三角缝针、手术丝线等也属于医用耗材。除了这些耗材外，一些高值耗材，比如人工关节、心脏支架、心脏瓣膜、综合性三甲医院高值耗材费用占比很高，往往占耗材费用80%以上。随着医疗改革的推进，耗材也实行零差率销售。

4、设备成本

医疗设备属于特殊商品，有技术更新快、时间效益强的特点，但购买大型高端医疗设备往往需要大量的资金，比如一台CT机器单机价格通常超过500百万，甚至高达2000万元，这是很多医疗机构所面临的难题。

很多人都对医生的收入有很大的兴趣，到底医生的收入高不高呢？小艾带你来一探究竟！

二、医生的真实收入，究竟有多高？

了解这个问题之前，我们需要先知道培养一名医生通常需要多少钱？

首先，从受精卵在母亲体内发育开始，就需要进行各项产检以及生产费用，出生后需要奶粉、辅食、尿不湿、疫苗等一系列的费用，3岁后需要进入幼儿园、小学、初高中、大学。

以临床医学本科5年为例，从出生到就业全程大约需要26~30年，其中大学需要5年时间，大学毕业后想要成为专科医生，还需要2~4年的专科规培，全程一共需要的费用在64.3万元左右。

而成为一名医生，又能获得多少钱呢？

医生工资主要包括基本工资（岗位、薪级）、基础绩效工资（岗位津贴、生活补贴、工龄补贴）、奖励绩效工资、福利等。《2020年中国医院薪酬调研报告》中显示，全国医院平均年度薪酬为18.5万元，该数据来自于2019年全国93家二级以上医院内的专科医生收入。

其中，一线城市的平均薪酬为25.3万元、二三线城市也能达到19万元，地县级城市的医生大约在12.8万元左右。

做一台几万元的手术，主刀医生能拿到多少？

一般情况下，主刀医生只能拿到人工费，提成比例为5~20%，以常见的关节置换手术为例，医生的人工费一般为2000元，也就是说主刀医生差不多能拿100~400元左右。

对于普通人而言，去医院所花费的费用很多时候是个不小的负担，如若在就医时可以学会一些技巧，或能帮助你省钱。

三、患者想要看病少花钱，这些技巧收好

1、小病优先基层医院

罹患常见病、多发病的情况下，可以选择在基层医疗机构就诊，这些机构的医保起付线更低、报销比例也更高。

2、异地就医先做备案

在外地就医时，要及时办理异地备案手续，这样才能享受相应的医保待遇。

3、初诊挂普通号即可

初次就诊建议选择普通医生即可，让医生对病情进行初步判断，确定科室是否准确以及开具化验检查等，待检查结果出来需要进一步进行治疗，再考虑去挂专家号。

4、最好找同一个医生

就诊时建议找同一个医生，这样做医生会更了解病情，避免重复用药和检查。

5、同等疗效的药选医保目录内的

只有在医保目录内的药物才能享受报销待遇，开药前可以和医生沟通，疗效相同的前提下让他尽量开医保目录内的。

看病贵是困扰普通人很久的烦恼，希望大家身体健健康康，少生病，如果需要到医院看病也少走弯路，少花钱。

参考资料：

[1]李静,郭斌斌,路伟.公立医院“成本病”与医疗负担——兼论“药品零加成”政策的影响[J].南方经济,2022(09):59-74.

[2]赵洋洋.浅议公立医院人力成本管理与控制存在的问题及对策[J].质量与市场,2022(09):88-90.

[3]邓铂鋆：一边是看病贵，一边是公立医院亏损，问题出在哪儿？.观察者网.2021-09-08

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