为什么有的人有十二个手指?十二个手指一般是指六指畸形,六指畸形临床称之为重复拇多指畸形,原因包括遗传、孕期环境等。
1、遗传:多指畸形有一部分有家族遗传史,即上一代老人有六指畸形,其下一代产生的几率会增加。但是多指畸形中遗传因素的影响比例较小,由于各地统计不一,一般10%-20%有遗传因素;
2、孕期环境:超过80%的六指畸形是受周围环境因素的影响,即母亲在怀孕胎儿期间周围环境影响而导致突变,或者发育异常。可能是母亲在怀孕前3个月受到药物影响或者服用制剂,以及周围环境中辐射量增大导致,还有可能食用污染食物、水,对胎儿四肢的发育产生影响。
所以六指畸形形成的原因多种多样,并不绝对,并非由一种因素导致。本病根据病史及体格检查即可明确诊断,辅助检查主要是X线摄片明确其类型及骨骼关节生长情况,为治疗方案的选择提供依据,对于复杂疑难病例,也可行螺旋CT检查,三维立体重建,进一步明确畸形类型和程度。
手术切除是惟一治疗方法。步骤有时很简单,在赘生指基底部切除后缝合切口即可;有时也较复杂,需进行肌腱移位和关节囊重建。当赘生指发生于关节部位,需做肌腱和关节囊修复者,应在患儿3岁前手术;当赘生指发生于骨骺部位,切除赘生指后,需做骨、关节矫正者,应待骨骺发育停止后手术。
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