医生只看了一眼，就诊断患者为肝硬化，肝病能看得出来吗？

“看样子，你的肝可能不太好，做一下检查吧。”刘先生陪妻子来看病，没想到自己却查出了肝硬化。

前一阵子，刘先生的妻子消化总是不好、没食欲，于是他就和妻子到当地医院的消化科挂了号。没想到医生就诊的途中，忽然建议刘先生查查肝功能，做一下腹部彩超。

“医生，你搞错了吧，生病的是我老婆，我好端端地做什么检查。”刘先生十分疑惑。

“看你脸色黑黑的，都知道你的肝不好了，”医生一脸严肃地说道，“有可能都已经肝硬化了！”

刘先生觉得医生的说法很莫名其妙，对检查很抗拒，但是他妻子却上心了，连声说刘先生前一阵子肚子也总是隐隐作痛，最近这两天才消停些。好说歹说，刘先生才同意做检查，结果发现刘先生已经出现了肝硬化的情况，如果再不加以控制，可能会进一步发展成肝癌！

老话说，肝病会上脸，肝是人体的腹部内脏器官，而脸是人体上部显露在外的表现，两者看似八竿子打不着，其实也是有关联的。

一、肝好不好，脸能知道？你了解肝病面容吗？

肝脏好不好，或许能从脸上看出来？据统计，有28%-35%的慢性肝病患者及肝硬化患者会出现肝病面容。肝病出现时会导致患者的内分泌功能异常，皮肤色素代谢受到阻碍，可能会有面部皮肤黝黑、没有光泽、粗糙等多种表现。

除了脸色，还要当心这些：

1、巩膜发黄

健康人群的巩膜应该是白色的（白眼球部分），但如果发现巩膜发黄，要警惕肝脏异常。肝脏是胆红素的主要代谢器官，一旦肝脏异常就可能会导致血液中的胆红素升高，从而使皮肤及眼睛巩膜发黄。

2、鼻出血、牙龈出血

多数的鼻出血、牙龈出血可能是鼻腔炎症、牙龈炎等引起的，一般及时处理能够很好的缓解，但要警惕不易止血、频繁出血的现象，很可能是肝病、自身免疫性疾病等引起的。

凝血因子在肝脏合成，肝脏受损之后，凝血因子的产生会下降，从而产生凝血功能障碍，肝硬化患者毛细血管脆性增加，就可能会导致牙龈出血、流鼻血等症状产生。

3、形似蜘蛛的红痣

在手部、面部、颈部、胸部等部位产生的像蜘蛛一样的小红痣，也就是蜘蛛痣。蜘蛛痣的产生原因分为生理性和病理性两种，孕妇或青春期少女雌激素分泌过多出现的蜘蛛痣，一般可自行恢复，而肝脏异常导致的蜘蛛痣，并不能自行好转，需要尽快治疗！

二、肝硬化还有哪些表现？

长期饮酒、吸烟等拥有不健康的饮食习惯和生活习惯，以及存在自身免疫系统紊乱、病毒感染等，都可能会导致肝硬化等疾病。如果你正好有相关的危险因素，还出现了这些表现，一定要警惕！

1、肚子痛

肝细胞进行性坏死、肝周围炎、肝硬化等都可能会引起肚子痛症状，在大结节性肝硬化中，腹痛更是占比60%-80%，一般发生在上腹，绞痛、阵发性。

2、拉肚子

肝硬化患者早期经常会有腹泻症状出现，可能是由于肠道脂肪吸收不良、寄生虫感染等原因所致。

3、没有精神、疲劳

如果出现嗜睡、没有精神、总是疲劳等症状，要警惕是肝性脑病在作祟！

三、如何阻断肝硬化的癌变之路？

肝硬化不会自愈，如果任之发展就可能增加肝脏的癌变风险，据统计超过80％的原发性肝癌都是在肝硬化基础上发生，那应该如何阻断肝硬化的癌变之路呢？

1、控制基础病

有乙肝、脂肪肝、酒精肝等基础肝病的患者，一定要在医生的指导下积极用药控制，并远离肝病的诱发因素，控制疾病的进一步发展，减少并发症。

2、积极复查

积极治疗的同时，还要学会遵医嘱定期进行甲胎蛋白、肝功能、肝脏彩超等相关复查。

3、均衡饮食

饮食上要尽量保证营养均衡全面，多吃对肝脏好的绿色蔬菜，多喝水，以促进代谢和血液循环，减轻肝脏的负担。

4、少熬夜

平常要避免经常熬夜，保证睡眠充足，还要注意劳逸结合，以此来养肝护肝。

5、积极运动

适当运动能够促进血液循环，增强身体抵抗力，进一步保护肝脏、预防脂肪肝。

肝脏异常可能会引发脸色发黑、无光泽、皮肤粗糙等肝病面容，还可能会有巩膜发黄、肝掌、红色蜘蛛痣等症状，一定要引起足够的重视。平常要积极控制基础肝病，保证饮食均衡，少熬夜，积极进行运动，减少癌变的发生。

参考资料：

[1]《这几种肝病征兆，大多数人都不知道！建议收藏》.医学微视.2021-12-20

[2]《【症状】什么是蜘蛛痣？能自己好吗？》.四川华西肝病研究所.2021-03-14

[3]《【科普在线】肝硬化一定会变成肝癌吗？》.联勤保障部队第900医院.2022-01-04

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