如果是一半的脸完全出现面瘫,考虑为面神经炎所导致的。面神经炎主要病因考虑为病毒感染,一般患者在开窗户睡觉、着凉、免疫力低下等条件下可以诱发面神经炎。治疗上主要是以抗病毒为主,比如更昔洛韦或者阿昔洛韦等等,同时应该给予营养神经类药物,比如甲钴胺等B族维生素。一般一周后建议患者积极的进行针灸辅助治疗,多半可以恢复症状。
1、半边脸面瘫,如果是眼裂以下面瘫,一般属于中枢性面瘫,建议到神经外科行头颅核磁共振检查,明确病因来进行治疗。因为中枢性面瘫一般都是由颅内病变引起,所以需要神经外科的治疗。对于整个半边脸都面瘫,一般是周围性面瘫,周围性面瘫急性期要应用糖皮质激素,可以静脉注射,也可以口服。
2、静脉注射可以应用地塞米松或甲基强的松龙,口服可以有波尼松或醋酸泼尼松,应用激素建议在医生指导下应用,以免发生不必要的不良反应。同时,要联合改善微循环的药物,如银杏叶、前列地尔,营养神经的药物有注射用神经鼠生长因子、神经妥乐平、腺苷钴胺加维生素B1等等。要联合物理治疗以及中医的针灸治疗,还有西医的星状神经节阻滞治疗,罹患面瘫积极治疗,完全可以治愈。
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