网织红细胞合成需要铁吗?红细胞生成,需要骨髓生成有核红细胞,以及铁离子原料,而铁离子由储存的血清铁蛋白或者摄入的铁离子为原料,通过运铁蛋白至有核红细胞结合,如果为储存铁缺乏将导致RET-He的值减低。网织红细胞参数的变化规律是什么?
1、红系增生时,首先增加的是网织红细胞内MFR群,而后是HFR群。
2、当红细胞生成活性增强时,如溶血性贫血、急性失血性贫血等, RET增高,IRF、MFR、HFR 也增高,而LFR 降低。
3、当有无效红细胞生成或红细胞生成障碍时, Ret通常在正常范围内或轻度升高, IRF、MFR、HFR 常常升高,如巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血等疾病。
4、骨髓移植后8—9天,HFR增高是最早出现的骨髓造血功能恢复的敏感指标,其后网织红细胞上升(约20天)、分叶核粒细胞上升(约46天)。
5、缺铁性贫血患者铁剂治疗前,Ret无明显改变、HFR轻度增高,铁剂治疗1周后,Ret及MFR、HFR、IRF可呈中度增高。
6、白血病化疗后,患者骨髓造血功能受抑,外周血中RET、IRF降低早于中性粒细胞绝对值(ANC)和血小板;在骨髓恢复期,IRF首先升高(并明显高于正常参考值),明显早于ANC和RET。
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