肛裂做什么检查好?患者出现排便疼痛、经常便秘等症状应及时就医,医生一般会做体格检查初步诊断疾病,为进一步明确诊断及评估病情,医生会要求行组织学活检或肛门镜检查。
患者需要暴露肛门,医生会先观察肛门情况,并行直肠指检(戴上指套在充分润滑下摸直肠情况)。急性肛裂可见裂口边缘整齐,底浅,呈红色并有弹性,无瘢痕形成。慢性肛裂因反复发作,底深不整齐,质硬,边缘增厚纤维化、肉芽灰白。肛裂患者常可发现肛裂、前哨痔、乳头肥大同时存在,称为肛裂“三联征“。肛裂行肛门检查时,常会引起剧烈疼痛,有时需在局麻下进行。
医生一般依据典型的临床病史、肛门检查时发现的肛裂“三联征”等可作出初步诊断。在诊断过程中,可能需要借助各种检查与痔疮、直肠癌、肛周脓肿、肛瘘或其他引起肛周溃疡的疾病做鉴别。
肛裂的非手术治疗原则主要是解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部愈合。经久不愈、保守治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗。急性肛裂可采用温水坐浴联合纤维素摄入治疗。必要时可局部应用利多卡因软膏和氢化可的松软膏缓解疼痛。
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