肛裂严重必须要做手术吗?肛裂严重必须要做手术。肛裂在早期可以不做手术,在后期慢性期则需要手术才能痊愈。肛裂在早期的时候,肛管皮肤裂伤较小,一般在0.5-1.0cm左右,创口较浅、易出血。随着病程的进展,进入慢性期,由于溃疡面较深,有的可达括约肌,溃疡周围瘢痕质地坚韧,此时需要手术才能解决。手术主要是肛裂切除,肛门内括约肌切断术等,多可取得好的效果。
目前肛裂手术需要住院治疗。住院的第一天晨起空腹完善血常规、凝血、传染病四项、心电图、胸部CT等检查,明确患者目前的身体状况,排除手术禁忌症。排除手术禁忌症后的第二天,患者晨起继续空腹,肠道清洁灌肠,在腰麻或者骶麻下行肛裂手术治疗。手术后的第二天去除肛内天塞的敷料,给予病人肛区清洁换药,密切观察创面有无出血的情况。住院4到5天时患者大变便时疼痛轻,没有明显的出血,证明这时创面已经稳定,可以出院。出院后建议患者继续门诊换药治疗,并随访。
日常需要保持大便通畅、防止便秘,避免干硬粪便通过肛门撕裂肛管皮肤,这是预防肛门裂发生的重要措施,也是防止肛门裂复发的关键。若干硬便已形成,应用开塞露注入肛门或温盐水灌肠润滑排便,避免用力排便。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。