类风湿因子高血沉高是类风湿吗

类风湿因子高血沉高是类风湿吗？类风湿因子高血沉高不一定是类风湿。因为感染等因素也可能导致类风湿因子血沉的升高。类风湿是一种自体免疫疾病，其主要病理特征是滑膜炎，通常从手指关节、掌指关节和腕关节等小关节开始出现并逐渐侵蚀膝关节等大关节。也有以大关节肿痛为初发，同时伴有关节僵硬，需要结合典型症状来诊断，如检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白等检查。如果确诊类风湿关节炎，就需要检查血常规、肝功能等方面的检查，以便更好地诊断和治疗。

血沉是血细胞在血液里面的沉降速度，血沉的全称是红细胞沉降率，血沉增加可以出现在生理性的情况，比如月经期、妊娠期的妇女，小儿以及50岁以上的老人等等，病理性的情况也有很多种，比如感染、风湿病、心血管疾病、血液病，还有肿瘤、中毒、手术等等，血沉测定不是某一种疾病特异性的诊断，换言之就是单凭血沉快，不能诊断出是哪一种情况，甚至血沉快可能并不是病理性的。如果患者同时合并关节肿痛，C反应蛋白升高，类风湿因子高滴度阳性，这个时候需要积极的抗风湿治疗，治疗类风湿关节炎这个疾病就可以使血沉逐渐下降。类风湿关节炎患者血沉明显增高，都是指病情在活动期的时候，所以，一定要积极治疗原发病。

如果一个类风湿关节炎的患者，他的全身关节肿痛明显，化验血沉、C-反应蛋白明显升高，就提示着患者的类风湿关节炎，病情处于活动期，全身的炎症反应比较明显，需要积极的抗风湿治疗，控制病情活动，血沉就可以随之下降。但是如果类风湿关节炎的患者，关节疼痛不明显，查体关节肿胀、疼痛也没有，化验C-反应蛋白也不高，这个时候血沉升高，就不一定和类风湿关节炎本身有关。要了解患者是否存在贫血，或者合并肿瘤等其他疾病。血沉并不是类风湿关节炎的一种特异性临床检查。

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