类风湿心脏病是怎样引起的?类风湿性心脏病是由于类风湿性关节炎影响心脏而引起的一种心脏病。类风湿性关节炎是一种以慢性多关节炎为特征的全身性自身免疫性疾病,常呈对称性累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等,还可累及心脏、肺、眼等多个脏器。由于类风湿性关节炎影响心脏而引起的心脏病称为类风湿心脏病。类风湿性关节炎病人可发生数型类风湿性心脏损害,可以表现为心包炎、心肌炎、心内膜炎、瓣膜炎等。
类风湿性关节炎引起心脏受累多见于类风湿因子(RF)阳性、有类风湿结节的病人,临床表现较少或较隐匿,只有不足10%的病人会出现如心慌气短、乏力、咳嗽等症状,并且症状多发生在急性心包炎时,可有胸痛、心包摩擦音、心包积液甚至偶有心包填塞。近半数病人需通过超声心动图检测方可发现类风湿性心脏病。超声心动图检查有助于早期发现心包积液或增厚,以及瓣膜受累。
一讲到类风湿,其实我们最常听到类风湿性关节炎,那么类风湿性关节炎实际上是系统性的疾病,它对全身各个组织脏器都可能影响,当然它最常见的是累及到滑膜、软骨、关节。如果这个疾病累及到心脏,比如说心包、心肌、瓣膜、冠状动脉发生非感染性的炎症时,就叫做类风湿性心脏病。类风湿是一种自身免疫性疾病,它并不是细菌感染或者病毒感染,是自身免疫出现紊乱,这个免疫如果攻击心脏组织,包括心包、瓣膜、血管,这时就叫类风湿性心脏病。
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