女性膀胱颈梗阻必须手术吗多少钱?女性膀胱颈梗阻的病因尚不十分清楚。可能为炎症、非炎症或老化现象所致膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等。膀胱颈梗阻病变严重致排尿困难甚至尿潴留,长期会引起肾积水,产生与男性前列腺增生同样的症状和结果。因局部组织的结构中发现有形成胶原蛋白的成纤维细胞而推测本病为结缔组织病。先天性畸形,尤其是膀胱颈神经、肌肉结构不良:早期神经损害;阴道、尿道、膀胱颈手术后继发形成膀胱颈硬化等。
1、保守治辽适用于症状较轻,排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者。主要有选择性α-受体阻滞药;经尿道膀胱颈扩张术;伴雌激素水平低下者,辅以雌激素补充疗法等。
2、经尿道膀胱颈电切术,适用人群?有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。方法?切除部位从6点开始,先用钩形电刀切至膀胱肌层,切开狭窄的纤维环,然后以此点为中心半月形电切5~7点的组织。切割长度为1~2cm,深度为0.5~1.0cm。优势?电切后使后尿道与膀胱三角区接近同一平面,既可达到治疗效果,又可避免尿失禁和阴道损伤造成尿漏等并发症。
3、膀胱颈Y-V成形术。适用人群?适用于严重的膀胱颈梗阻经尿道膀胱颈电切术治疗无效者,可与膀胱颈楔形切除术并用。方法?打开膀胱后,于膀胱颈远侧约1cm处尿道前壁缝一标志,在标志近侧至膀胱前壁做倒Y形切口,各臂长2~3cm,交角恰位于膀胱颈上方,将V形膀胱瓣与切口远端创缘缝合,然后依次将膀胱颈做V形缝合。优势?可清楚看到膀胱颈的病变区域、病变程度。
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