肛周脓肿怎么做手术?肛周脓肿手术有多种术式,总体的步骤一般为麻醉、切开皮肤或皮下组织、清除脓液、放置纱条或乳胶管引流、止血、缝合止血等。肛周脓肿手术根据脓肿不同的部位,使用不同的麻醉方法。肛门周围皮肤下的脓肿,选择局部麻醉;坐骨直肠间隙的脓肿,选择腰麻、骶管麻醉或全麻;骨盆直肠间隙的脓肿,选择腰麻或身麻醉。手术过程中不会感觉疼痛。
肛周脓肿手术操作比较简单,但根据脓肿部位不同,操作步骤有所不同。肛门周围脓肿,局部麻醉,在波动最明显处作与肛门呈放射状切口,无需填塞,保证引流通畅。坐骨直肠间隙脓肿:腰麻、骶管麻醉或全麻,在压痛明显部位用粗针头穿刺,抽出脓液,在该处作一与肛缘成放射状的长切口,若脓腔过大或马蹄脓肿,应作两到三处切开引流,切口内置乳胶管并固定引流。
骨盆直肠间隙脓肿:腰麻或全身麻醉,确定脓腔具体位置,找到对应的肛隐窝,用探针自肛隐窝向脓肿探入,如果有脓液流出,用止血钳自肛隐窝插入并钝性扩大入口,肛隐窝向下适当切开,自扩大的切口向脓肿腔内置入乳胶管并固定。切缘用肠线缝扎止血。
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