成釉细胞瘤可以刮干净吗

成釉细胞瘤可以刮除干净，但是由于成釉细胞瘤属于颌骨中心性肿瘤，具有局部侵袭性，局部刮除不易完全切除干净，可能会存在复发的可能性，因此需要定期复查。对于复发或者较大的成釉细胞瘤，建议进行二次刮除手术，或者通过其他治疗进行相应处理。

1、药物治疗：对于范围较小，没有明显侵袭性的成釉细胞瘤，刮除后可以辅助头孢菌素类、青霉素类等抗生素进行抗感染治疗。部分患者刮除后，可能会出现复发，但不一定会复发全部发生，对于复发的患者，可以再次进行刮除治疗;

2、手术治疗：对于范围较大，或者复发概率较高的成釉细胞瘤，应尽量选择手术治疗。需要切除肿瘤以及周围受累骨质，主要的治疗思路是进行下颌骨切除，刮除范围包括受累的下颌骨，尽量避免进行下牙槽神经的切断术。但是由于下牙槽神经的切断术，可能会存在一定的手术后遗症，导致术后下唇麻木，或者口角歪斜的情况，如果下牙槽神经没有完全切断，也可能会出现术后的麻木，或者口角歪斜无法恢复。因此，对于下牙槽神经损伤严重的患者，需要用显微镜进行神经束的吻合，以促进神经功能的恢复;

3、二次刮除手术：对于范围相对较大，或者累及下颌骨的成釉细胞瘤，可以采取二次刮除手术，但需要注意二次刮除手术后，可能会存在术后感染、骨质缺损、咬合畸形等并发症，以及相对较高的复发率;

4、其他治疗：部分患者也可以通过穿刺活检或者术前定位等方式，以降低复发率。

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