新生儿溶血症的机制是什么

新生儿溶血症主要是由于母子血型不合引起的免疫性溶血，当胎儿的红细胞进入到母体循环血液中时，从母体获得了免疫性抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿循环血液循环中，从而发生ABO溶血，或Rh溶血。此外，还可能是由于红细胞酶缺陷、红细胞膜缺陷、红细胞机械性损伤等因素引起。

1、红细胞酶缺陷：如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症，属于常染色体不完全显性遗传病，由于母体与胎儿的红细胞不完全溶解，胎儿红细胞被破坏后，从而导致出现贫血、黄疸等症状;

2、红细胞膜缺陷：如抗红细胞抗体，当胎儿的红细胞缺乏这些抗体时，通过胎盘进入到母体循环血液中，从而引起母体免疫性的溶血，临床表现为不同程度的贫血以及不同程度的脾大;

3、红细胞机械性损伤：如新生儿有自然分娩史，当胎儿通过产道时，胎盘表面的一些细小血管可能会受到损伤，红细胞通过破损的胎盘进入到母体循环血液中，从而引起新生儿出现溶血症。

此外，如果母体有妊娠高血压、红细胞增多症、胎盘血管瘤等疾病，当胎儿的胎盘血液循环中发生异常时，可能会导致胎儿的红细胞通过胎盘进入母体循环血液中，从而诱发新生儿溶血症。一般情况下，临床症状较重，重症患儿常因贫血出现面色苍白、乏力、肝脾肿大等症状。在治疗方面，应及时遵医嘱给新生儿进行蓝光照射治疗，同时还需要进行输血治疗，以纠正贫血以及防止高胆红素血症。对于一些病情严重的新生儿，还需要进行换血治疗。

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