CLL是慢性淋巴细胞白血病的一种类型,是起源于骨髓造血干细胞的恶性肿瘤,临床症状为全血细胞减少,并常有淋巴结肿大和脾脏肿大,患者血清免疫表型为CD3、CD19、CD20、CD22、FI-1、CD3-、CD4-、BCL-2、NK细胞增殖。
临床上根据有无脾脏肿大将CLL分为3期:
1、I期:即慢性期,外周血出现少量幼稚的、成熟的、异常淋巴细胞,占15%-30%;
2、II期:即中期,外周血出现大量的幼稚、异常淋巴细胞,其中淋巴细胞占30%-80%;
3、III期:即晚期,外周血出现大量幼稚、异常淋巴细胞,其比例>50%,此时脾脏的肿大会更加明显,贫血也更加严重,血小板亦减少,白细胞亦增高,贫血多为中至重度。
本期若不进行治疗,自然病程一般为3年,少数患者经过积极治疗可生存数十年之久。CLL的治疗包括应用去甲基化药物、苯丁酸氮芥、氟达拉滨、环磷酰胺、利妥昔单抗等化学药物治疗,以及造血干细胞移植等。近年来随着造血干细胞移植在临床上的应用,已明显改善了CLL的预后。慢性期患者5年生存率可达70%-85%,而晚期患者仅有5%左右。
慢性淋巴细胞白血病患者应积极配合治疗,遵医嘱用药,保持乐观的心态,同时注意休息,保证充足的睡眠,避免感染。日常饮食注意补充营养,多吃富含优质蛋白的食物,以及新鲜的水果和蔬菜。
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