大便出血如果是肠子有问题会痛吗?大便带血并且肛门有疼痛感,不一定是直肠癌表现。大便带血通常可分为痔疮、肛裂,以及直肠癌,痔疮,大便外有一层鲜血,或排便时出现滴血,在饮酒、进食刺激食物、便秘后,局部症状会加重,感染时可出现疼痛感;肛裂,血液呈鲜红色,且出血量不多,通常不与粪便相混合,可有剧烈疼痛感;直肠癌,血液与粪便相混淆,且早期肛门有坠胀感。
大便出血刺痛在消化或者肠道门诊是很常见的疾病。首先说便血的原因,排在首位的就是结直肠癌和结直肠的息肉,这个是最常见的;其他包括肠道炎症性的一些疾病包括细菌性感染、寄生虫感染、非特异性的肠炎、抗生素相关性肠炎等;还有一部分是血管性的一些疾病,包括毛细血管扩张症、血管畸形、异位静脉曲张、肠血管瘤还有血管畸形;还有一部分是肠壁的结构异常,比如梅克尔憩室、肠套叠;还有一部分包括肛管的一些疾病,比如痔疮、肛裂、肛管的肿瘤等。
这些所有的会引起大便出血的疾病都有可能会出现刺痛的情况。所以单纯凭症状说便血加刺痛就等于肠癌有点不太靠谱,靠谱的办法是在身体允许的情况之下做肠镜看一看,必要的时候取个病理。
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