一般检查肝功能主要测三项,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素。但各个医院的具体参考值略有不同,建议以就诊医院为准。
1、谷丙转氨酶:主要存在于肝细胞浆当中,是反映肝功能的常见指标。通常情况下,在肝细胞损伤1%时,血清谷丙转氨酶水平即可升高1倍。如果血清谷丙转氨酶水平升高,提示肝细胞损伤更为严重,需及时进行保肝治疗;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,也是反映肝功能的指标。一般情况下,肝细胞损伤1%时,血液中谷草转氨酶含量才会升高1倍。如果血清谷草转氨酶水平升高,达到正常值上限的10倍时,则提示存在肝细胞损伤;
3、总胆红素:是直接胆红素和间接胆红素的总和,也是肝功能的直接指标。总胆红素的正常值范围为3.4-17.1mmol/L,如果总胆红素水平超过17.1mmol/L,则提示存在肝功能异常;
4、直接胆红素:正常值范围为0-6.8mmol/L,数值升高多提示胆道梗阻,可见于胆囊炎、胆结石等疾病。如果直接胆红素水平达到28.1mmol/L时,则提示存在肝内外胆管梗阻的情况;
5、间接胆红素:主要是由衰老的红细胞产生,临床上可用于检测溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、新生儿黄疸等疾病。
除了以上常见指标外,肝功能检查还包括白蛋白、碱性磷酸酶、转氨酶、胆碱酯酶等。不同的肝功能检查,主要用途不同,具体需要结合临床症状,以及其他检查结果进行综合判定。
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