胆红素高需要做肝功能检查吗

胆红素高需要做肝功能检查，因为导致胆红素高的原因较多，常见的原因包括肝炎、胆管梗阻、溶血性疾病等。肝功能检查在临床上常用于肝胆疾病的诊断、鉴别诊断、预后判断等。

1、肝炎：在肝细胞受到损伤时，如病毒性肝炎导致肝细胞损伤、肝功能下降时，胆红素会在血液中聚集，并进入血清中，从而导致总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高，所以肝炎导致胆红素高时，需要做肝功能检查;

2、胆管梗阻：如胆囊结石、胆管结石、胆道肿瘤等，此时可以导致胆汁排泄受阻，而胆汁通常需要经过肝脏代谢，所以在胆管梗阻时，也会引起胆红素升高，此时也需要做肝功能检查，确定有无肝胆疾病;

3、溶血性疾病：如溶血性黄疸，常见于遗传性球形红细胞增多症等，由于红细胞破裂较多，肝细胞无法及时将间接胆红素转化为直接胆红素，在血中聚集，就会导致间接胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高，此时也需要做肝功能检查，确定有无肝胆疾病;

4、其他疾病：如胆总管结石、胆管狭窄、胆道感染、前列腺增生症、胰头肿瘤等，都可能导致胆红素升高，此时由于梗阻部位影响胆汁排泄，同时导致胆管压力增高，可以导致直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高，此时也需要做肝功能检查，确定有无相关疾病。

因为肝功能检查不仅包括胆红素，还包括肝功能、白蛋白、球蛋白、总蛋白等，所以胆红素升高时，除了需要做肝功能检查外，还需要结合肝胆彩超等检查综合判断，确定病因后再进行相应处理。

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