肝功能检查在临床上较为常见,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等,其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶可用于肝病的诊断,但其他疾病也可引起肝功能异常,如胆道疾病、自身免疫性疾病、药物性肝损伤等。所以做肝功能检查时,可能会查出肝病,但肝病的诊断,还需结合病史、临床表现、影像学检查等方面的情况,进行综合判断。
1、病史:对于存在长期或近期大量饮酒、服用肝损伤药物的患者,应进行肝功能检查,判断是否存在肝损伤,以及肝病的类型;
2、临床表现:肝病通常可有较为明显的临床表现,如肝区疼痛、食欲下降、乏力、恶心、呕吐、腹胀、皮肤黄染、蜘蛛痣等。此外,还可出现肝掌、蜘蛛痣等皮肤表现,部分患者面色可表现为晦暗或面色发黑,如果存在肝硬化,还可出现面色晦暗、面色发黑等情况;
3、影像学检查:如肝脏超声、CT、核磁共振等,可发现肝脏大小、形态,以及是否存在肝脏占位性病变,有助于肝病的诊断。
此外,肝功能检查前,应避免熬夜、饮酒、剧烈运动、服用药物等,还应注意休息,避免情绪波动,这些因素均可影响肝功能的检查结果。如果存在肝病,还应前往专科医院进行治疗,以促进病情恢复。
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