血常规检查肝功能主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。除谷丙转氨酶、谷草转氨酶外,还可检查碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆汁酸等。
1、谷丙转氨酶:可以维持肝脏细胞膜的稳定,并促进氨基酸的代谢,是反映肝功能的指标,在肝细胞损伤时就会引起谷丙转氨酶的升高,常见于肝炎、肝硬化等疾病。谷草转氨酶可促进磷酸戊糖通路的激活,也可催化肝脏中的二氨基戊酸与三氨基戊酸代谢,同时还可合成脂肪酸、磷脂等其他物质;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,其中在肝脏中的含量较高,是检测肝功能的指标之一。谷草转氨酶的正常值为0-40U/L,数值升高可见于肝脏疾病,其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷草转氨酶升高为主。此外,急性心肌梗死以及骨骼肌疾病也可导致谷草转氨酶升高;
3、血清总胆红素:血清总胆红素能够检测总胆汁的量,并间接反映肝脏损害程度,是判断肝功能以及胆道系统疾病的指标。血清总胆红素增高,主要见于胆囊炎、胆囊结石以及肝硬化等疾病。血清总胆红素降低,可见于贫血、营养不良等;
4、直接胆红素:通过检测胆汁中的直接胆红素可判断胆汁的分泌、排泄功能,并明确阻塞部位,检查阻塞部位是通过胆道系统,还是通过胆囊系统;
5、间接胆红素:通过检测血液中的间接胆红素可判断是否有溶血性黄疸,检查是否有溶血性黄疸,常见于溶血性黄疸、新生儿黄疸以及肝细胞性黄疸。
除此之外,血常规检查肝功能还能够看血脂、血糖、凝血功能、免疫球蛋白等指标,如果患者有肝功能异常,建议及时去医院肝病科就诊,通过肝功能检查、乙肝五项等相关检查,明确病情,积极配合医生治疗。
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