肝功能不好,在临床上可以表现为转氨酶、白蛋白、胆红素、碱性磷酸酶等异常。但肝功能不好不仅仅表现在肝功能异常,还可以出现胆红素、白蛋白等的异常。当怀疑肝功能不好时,需要了解肝功能不好的原因,常见原因有肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化等。
1、肝炎:在临床上,如果患者有病毒性肝炎,如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等,通常会表现为肝功能异常,同时伴有转氨酶的升高,以及胆红素升高,以及碱性磷酸酶的升高;
2、药物性肝损伤:如果患者长期服用对肝脏有损伤的药物,如非诺贝特、辛伐他汀等,也可以引起肝功能异常,导致转氨酶升高,或者是胆红素的异常;
3、酒精性肝病:如果患者长期大量饮酒,可以引起酒精性肝病,甚至酒精性肝硬化,通常会表现为肝功能异常,同时伴有胆红素、碱性磷酸酶的升高;
4、自身免疫性肝病:如果患者有自身免疫性肝炎等疾病,累及肝脏,可以表现为肝功能异常,同时还伴有自身抗体的阳性,如抗核抗体、抗线粒体抗体等;
5、肝硬化:如果患者有肝硬化,肝功能通常会有明显的异常,如白蛋白下降等,同时还可合并门静脉高压、腹水等。
除了以上原因外,如果患者肝癌,在早期时也可能会出现肝功能异常。因此,当患者出现肝功能异常时,建议及时到医院就诊,必要时可以做肝胆彩超等检查,帮助明确肝功能异常的原因。同时在医生的指导下,使用药物进行治疗,或者是进行手术治疗等,避免造成更严重的后果。
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