微创手术治疗颈椎间盘突出,相比开放手术,具有创伤小、恢复快的优点,但是并不适合所有类型的颈椎间盘突出患者。因此,颈椎间盘突出做微创手术,并不安全,一般临床上也不建议采用微创手术治疗颈椎间盘突出。颈椎间盘突出患者可根据自身情况,在医生建议下选择合适的治疗方式,临床常用的微创手术包括前入路手术、后入路手术、经皮微创手术等。
1、前入路手术:前入路手术是通过影像设备观察椎间盘、神经、韧带等组织后,再定位到间盘突出的部位,通过切除间盘或是将颈椎后侧的椎板切除,从而达到治疗颈椎间盘突出的目的。一般前入路手术需要在全麻下进行,对于年老体弱的患者可能无法耐受全麻,因此可采用微创手术;
2、后入路手术:后入路手术是在椎板间开小窗,从椎管后进入,可直接将突出的椎间盘进行摘除,或是在椎板和椎板之间打开小窗,使间盘组织摘除,从而达到治疗颈椎间盘突出的目的。相比前入路手术,后入路手术的出血量较少,患者的痛苦较小;
3、经皮微创手术:即经皮手术,相比较前入路手术,微创手术是在椎板上开小窗,将颈椎间盘突出的部分通过小窗进行摘除,从而达到治疗目的。一般经皮微创手术出血量较少,对于年老体弱的患者可能无法耐受,且容易造成椎板的损伤;
4、其他手术:除上述手术外,还有椎间孔镜手术、显微镜手术等。虽然微创手术的创伤较小,术后恢复较快,但微创手术无法将全部突出的椎间盘组织摘除,一般需要进行后入路手术,在椎板和椎板之间打开小窗,将突出的椎间盘组织摘除。
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