拔过智齿后下排牙疼,考虑与拔牙后的创伤、炎症反应有关,也可能与邻牙病变、颞下颌关节紊乱、干槽症等有关,建议患者及时就医,明确诊断,并进行针对性治疗。
1、拔牙后的创伤:由于智齿位于牙槽骨内,而拔牙需要切开牙龈、分离软组织,翻开牙槽骨去除牙槽骨,所以拔牙创伤较大。如果拔牙后未及时进行护理,容易出现感染等情况,可导致下排牙疼,局部可以用生理盐水、过氧化氢溶液进行冲洗,同时遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口;
2、炎症反应:如果拔牙创伤较大,同时患者身体抵抗力较弱,容易发生感染,局部炎症反应可导致下排牙疼,可伴有创口红肿、溢脓等症状,需要及时去医院进行清创治疗,使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素;
3、邻牙病变:如果智齿本身存在龋坏、牙裂、牙周炎等邻牙病变,拔除智齿后邻牙的炎症反应可引起下排牙疼,可遵医嘱应用止痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;
4、颞下颌关节紊乱:如果智齿生长位置不正,与邻牙无关,拔除智齿后可能会损伤颞下颌关节,导致颞下颌关节紊乱,从而出现下排牙疼,可伴有关节区疼痛、开口弹响等症状,可以进行关节腔冲洗治疗,也可进行关节镜手术;
5、干槽症:智齿拔除创伤较大,可导致局部损伤比较大,如果护理不当导致局部感染,可引起干槽症,从而出现下排牙疼,可伴有拔牙创口的臭味,需要去医院口腔科进行清创治疗,局部可以用生理盐水、过氧化氢溶液进行冲洗,同时遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口。
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