颈椎失稳和椎间盘突出,是两种不同的疾病,但都属于颈椎退行性病变,可能会导致颈部疼痛、僵硬、活动受限等临床症状。建议尽快到医院就诊,在医生指导下进行相应治疗。
1、颈椎失稳:多是由于颈椎退行性病变,导致颈椎稳定性下降而引起。X线检查能够显示颈椎存在不稳定,但一般不会压迫神经和血管,不会产生明显的临床症状。对于颈椎失稳者,可采用颈托进行临时固定,颈椎制动,尽量少坐少站,避免颈部外伤;
2、椎间盘突出:是颈椎间盘突出导致的结构改变,当颈椎间盘突出时,可以刺激椎管内的神经或神经根,导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状。颈椎间盘突出者,可通过颈椎核磁共振或CT明确诊断。轻度颈椎间盘突出者,可以通过颈椎牵引治疗,同时口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等消炎镇痛药物,促进症状缓解。而对于颈椎间盘突出较重者,则需要通过手术切除间盘,解除神经压迫,缓解临床症状;
3、颈椎失稳:主要是由于颈椎退行性病变使颈椎稳定性下降所致,由于失稳的椎间盘很容易刺激神经或神经根,引起神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的症状。颈椎失稳者一般不需要手术治疗,而保守治疗效果一般较差,建议佩戴颈托保护,加强颈椎前后的肌肉锻炼,提高颈椎稳定性;
4、椎间盘突出:是指颈椎间盘发生退行性改变,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,髓核向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。颈椎间盘突出者,可采用颈椎牵引治疗,同时可口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物,缓解炎症疼痛。
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