化疗与肝功异常的关系

化疗是化学药物治疗的简称，是通过使用细胞毒性药物杀灭癌细胞的一种全身治疗手段。化疗药物不一定会损伤肝脏，引起肝功异常，主要与药物的直接肝脏毒性、化疗药物的剂量、肝脏功能、免疫功能有关。

1、药物的直接肝脏毒性：如果化疗药物的剂量过大，或使用的化疗药物具有肝毒性的特点，可以直接对肝脏造成损伤，导致肝功异常，如紫杉醇、多西他赛等药物;

2、化疗药物的剂量：如使用的化疗药物剂量较多，对肝脏的损伤也会增大，可能会导致化疗后出现肝功异常，如卡培他滨、替吉奥等药物;

3、肝脏功能：肝脏功能出现异常主要与肝脏的代谢功能有关，如患者本身肝脏功能较弱，化疗可能影响肝脏功能，引起肝功异常，如卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物。对于肝功能异常的患者，可以使用护肝药物进行治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾等;

4、免疫功能：如患者本身免疫功能较弱，对化疗药物的耐受性较差，或由于身体原因，使用化疗药物后可能影响免疫功能，从而引起肝功异常，如奥沙利铂等化疗药物。

如果化疗后出现肝功异常，建议暂停化疗，同时完善肝功能检查，明确肝功异常的程度，可在医生指导下使用甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。如果化疗后肝功异常程度较重，甚至出现黄疸、腹水、肝性脑病等，需要进行人工肝支持治疗。

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