拔牙前排牙痛时可以口服止疼药物暂时缓解症状,同时应明确导致拔牙前排牙痛的原因,如牙槽骨或牙根周围病变、牙齿炎症,以及邻牙病变,并针对原因进行相应治疗。
1、止疼药物:如果拔牙前排牙齿疼痛比较严重,可以口服止疼药物暂时缓解症状,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,通常服用数小时后可起到止疼效果,疼痛缓解后应该择期进行拔牙;
2、明确病因:如果拔牙前排牙齿痛是由于牙槽骨或牙根周围病变所致,可以通过X光片检查明确诊断,需要拍摄口腔全景片或者CT片进一步明确诊断。如果存在牙根、牙槽骨的病变,可以先进行局部麻醉,待麻醉药起效后使用拔牙钳、骨凿、牙挺等工具,将病变的牙齿拔除;
3、治疗邻牙:如果拔除的是下颌的埋伏牙,即第三磨牙,可能存在邻牙牙根炎症,可以先进行抗炎治疗,炎症缓解后也需要拔除多余的牙齿;
4、根管治疗:如果是慢性牙髓炎或急性牙髓炎,可以进行根管治疗,摘除感染的牙髓神经,彻底清理根管系统,在髓腔内放置消炎药物,如氢氧化钙等,择期进行拔牙治疗;
5、邻牙:如果是邻牙出现龋坏、牙裂,以及牙龈炎、牙周炎等邻牙病变,则需要先治疗邻牙病变,可以通过去除龋坏的部分,再进行修复治疗。
如果拔完牙前排牙痛后,应注意进食一些软烂的食物,如面条、米粥等,暂时不要进食过硬或过韧的食物,如坚果、甘蔗、牛肉干等,以免刺激牙齿,加重疼痛症状。同时应注意口腔卫生,饭后及时漱口,防止食物残渣堆积,以免滋生细菌,导致拔牙创口发炎。
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