颈椎五六椎间盘中央突出,常见的原因包括先天发育异常、退行性变、外伤、劳损,以及颈椎椎间盘突出等,具体情况需要到脊柱外科门诊就诊进一步了解。
1、先天发育异常:如果病人在胚胎发育阶段出现颈椎发育异常,容易导致颈椎间盘中央突出,轻者表现为颈椎间盘突出,重者会有神经压迫的临床症状,如四肢无力、手指发麻等。一般需要采用手术治疗,通过手术切除突出的间盘组织解除神经压迫,从而缓解临床症状;
2、退行性变:随着年龄增长,颈椎间盘会出现退行性改变,如颈椎间盘纤维环断裂、颈椎间盘水分不足,均可以造成颈椎间盘中央突出,还可以发生颈椎骨质增生。此时要注意定期复查X光片,避免长期低头姿势或者保持固定姿势,并加强颈项肌锻炼,预防颈椎间盘突出加重。症状持续者,也可以采用人工颈椎间盘置换手术,消除神经压迫;
3、外伤:颈椎发生外伤时,可以造成颈椎间盘纵向断裂,并可引起颈椎间盘内髓核突出,从而表现为颈椎间盘中央突出,还会伴有剧烈疼痛。应及时去除外伤因素,避免颈椎间盘突出加重,也可以采用手术切除突出的间盘组织,解除神经压迫,缓解临床症状;
4、劳损:如果长期过度负重劳动,可以导致颈椎间盘纵向断裂,并可引起颈椎间盘突出,表现为颈椎间盘中央突出,还会伴有局部肿胀、疼痛。通过颈椎持续牵引,每日2小时持续颈椎牵引,可以减轻症状,同时也可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊,消除神经水肿以缓解症状;
5、椎间盘突出:颈椎间盘发生退行性改变,导致纤维环断裂,中央部位的髓核组织会突出,从而引起颈椎间盘中央突出,还会压迫神经和血管,并产生肢体无力感。通常需要通过手术切除突出的间盘组织,扩大椎管,解除神经压迫,缓解临床症状。
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