肝功能异常罕见病变,是指临床表现或者病理诊断的肝功能异常,可能是药物因素、酒精因素、病毒因素、自身免疫性疾病等引起。需要积极查找病因,然后进行相应处理,如停用可疑肝损伤药物等。
1、药物因素:如抗结核药、化疗药、降脂药等,尤其是对乙酰氨基酚、异烟肼,都有引起肝损伤的风险,引起肝功能异常罕见病变。需要遵医嘱停用可疑药物,使用护肝药物进行保肝治疗;
2、酒精因素:长期大量饮酒也会损伤肝细胞,引起肝功能异常,导致罕见病变,建议少饮酒或者戒酒;
3、病毒因素:常见的病毒有乙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等,引起肝功能异常罕见病变的几率较小,但也有可能,需要积极进行抗病毒治疗。如果是乙肝病毒感染,需要使用恩替卡韦或者干扰素等进行抗病毒治疗。如果是丙肝病毒感染,需要使用索磷布韦进行抗病毒治疗。同时需要使用保肝药物,如还原型谷胱甘肽等;
4、自身免疫性疾病:自身免疫性疾病可累及肝脏,引起肝功能异常,如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等,需要使用免疫抑制剂治疗,如醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等。
此外,肿瘤疾病如肝癌、胆管癌等,也可引起肝功能异常,这种情况比较少见,需要积极进行手术治疗。建议进一步完善血液肿瘤标志物或者影像学检查明确诊断,再针对性予以治疗。
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