拔牙打麻药一年后旁边牙疼

拔牙打麻药一年后旁边牙疼有可能是邻牙病变，也有可能是慢性牙髓炎或者慢性根尖周炎的表现，另外还不排除牙根折裂的可能性，需要根据具体情况选择适合的方法进行治疗。

1、邻牙病变：邻牙的牙根如果发生折裂，比如存在龋坏、牙髓炎等情况，在拔牙时打麻药就起不到治疗作用，所以导致拔牙打麻药一年后旁边牙疼。此时需要拍片检查明确诊断，如果存在牙根折裂，需要进行拔牙治疗，同时行根管治疗，可在局麻下行根管预备、根管充填，或者根尖诱导成形术。如果邻牙为第三磨牙，如果出现远中或者侧方移位的情况下，也需要拔除，之后再进行镶牙治疗;

2、慢性牙髓炎：由于打麻药导致麻醉药物慢性渗入到牙髓组织内，使得牙髓受到一定的刺激而引发，可导致拔牙打麻药一年后旁边牙疼。如果是此原因，需要进行根管治疗，清除感染并采取麻醉药物封闭神经，缓解疼痛症状，如局部浸润麻醉，使用利多卡因等;

3、慢性根尖周炎：如果存在急性根尖周炎，打麻药起不到较好的治疗效果，而慢性根尖周炎的病程相对较长，可导致打麻药一年后旁边牙疼。出现此类情况，往往需要采取根管治疗，清除感染、消除炎症，可采取开髓引流术，打麻药后可暂时缓解疼痛;

4、牙根折裂：拔牙时打麻药，如果患者本身牙根就存在折裂，则在拔牙时并没有将牙根拔除，导致拔牙打麻药一年后旁边牙疼，需要拍片检查明确诊断，如果确定为牙根折裂，需要拔除牙齿，然后行根管治疗，后续可采取固定修复或者种植修复的方法进行改善。

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